王 颖

    慢性心力衰竭患者合并下呼吸道感染的临床分析

    王 颖

    目的 探讨慢性心力衰竭合并下呼吸道感染的特点。方法 回顾性分析52例慢性心力衰竭合并下呼吸道感染患者的临床资料，观察下呼吸道感染临床表现、痰培养、相关因素及预后的影响。结果 首发症状表现为发热、咳嗽、咳痰等呼吸道感染征象51.92%，仅表现纳差、恶心、精神淡漠、心力衰竭加重，数天后出现呼吸道感染的症状；年龄大、实施侵入性操作、应用制酸剂、预防应用抗生素、营养不良是引起下呼吸道感染的危险因素；痰培养阳性40例，包括革兰氏阴性杆菌22例、革兰氏阳性球菌12例、真菌6例；感染者住院(30.40±8.89) d、死亡15.38%，高于无感染者(18.54±5.39)d、1.92%(P1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2010年1月—2013年12月江苏省南通市第三人民医院52例慢性心力衰竭合并下呼吸道感染患者作为研究对象，心力衰竭基础病变为缺血性心肌病、扩张型心肌病、高血压性心脏病等。符合美国心脏病学院及美国心脏病学会(ACC/AHA)于1995年制定的诊断标准和NYHA心功能评定标准，Ⅱ级11例、Ⅲ级28例、Ⅳ级13例，结合患者临床症状、体征、X线胸片及CT肺部影像学资料、实验室检查诊断下呼吸道感染成立。排除肺结核、肿瘤、肺栓塞及其他原因引起的肺部损害。共入选52例，男性30例，女性22例，年龄49岁～90岁(73.70岁±11.43岁)。

    1.2 方法 回顾性分析52例患者临床资料 ......