张 林

    联合疗法对老年帕金森病便秘病人生活质量及心理状态的影响

    张林

    南京中医药大学附属南京市中西医结合医院(南京210014)，E-mail：zlnj84@163.com

    摘要：目的探讨联合疗法对老年帕金森病(PD)便秘病人生活质量及心理状态的影响。方法纳入明确诊断为老年PD便秘病人45例，随机分为对照组(22例)和观察组(23例)。对照组予聚乙二醇4000散，20 g，冲服，1次/日；观察组采用联合疗法，聚乙二醇4000散，20 g，冲服，1次/日，联合聚卡波非钙片，1.0 g，口服，3次/日。两组病人均连续治疗2周，观察比较临床症状、生活质量及心理状态变化情况。结果成功完成治疗方案及随访者共39例，观察组20例，对照组19例，连续治疗2周后两组病人排便相关临床症状均有改善(P60岁；性别不限；通过南京中医药大学附属南京市中西医结合医院医学伦理专业委员会审批。排除标准：存在消化道炎症、肿瘤等器质性胃肠道病变者；合并有肛管直肠病变者；有严重心脑血管病证者；认知障碍难以沟通者；未遵医嘱规范治疗者；近3个月服用各类泻剂者；对所选治疗药物及其部分成分过敏者。纳入病人45例，随机分为对照组(22例)和观察组(23例)。

    1.2治疗方法两组均予以相同的PD治疗方案，针对慢性便秘症状分别予以临床循证指南推荐的不同治疗方案。对照组予以聚乙二醇4000散(博福-益普生工业公司，进口药品注册证号20030123)，20 g，冲服，1次/日。观察组采用联合疗法，聚乙二醇4000散，20 g，冲服，1次/日，联合聚卡波非钙片(苏州中化药品工业有限公司，国药准字H20110109)，1.0 g，口服，3次/日。两组老年病人均连续治疗2周，整个治疗期未采用其他辅助排便方法。

    1.3观察指标便秘相关症状的疗效评估[7]：参照中华医学会外科学分会编制的《便秘症状及疗效评估问卷》对老年病人治疗前后进行疗效评估。心理状态评估：采用症状自评量表SCL-90(Symptom checklist-90)[8]、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale，SDS)[9]以及焦虑自评量表[9](Self-Rating Anxiety Scale，SAS)。生活质量评估：采用中文版PAC-QOL(Mandarin Chinese for China)[10]，经Mapi Research Trust授权；分别由病人在治疗前后自行完成填写 ......