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腹胀病因多用药细斟酌
http://www.100md.com 2007年3月1日 《家庭护士》 2007年第3期
     “是药三分毒,使用需小心”,但人们日常生活又离不了药品。购药时,面对品种繁多的药品,您是否感到过迷茫?面对全是医学术语的说明书,您是否一头雾水?服药时,您是否困惑过?是否担心过药物的副作用?“护士说药”栏目将就购、用药的各个环节给您诚恳的建议、正确的指导。

    腹胀是常见的症状,引起腹胀的原因十分复杂。腹胀不一定都是消化道积气所致,也可以是腹水、膀胱充盈等其他原因。所以,腹胀时最好还是求医,查明原因,排除器质性病变。

    腹胀的治疗药物有很多,但要对症选择才有效。

    如果两肋发胀、胃区饱满(即上腹部发胀)时,可选择促上消化道动力药。如吗丁啉(多潘立酮),但孕妇及一岁以下儿童慎用,不宜与阿托品、颠茄合用。

    若以中下腹胀为主、虚功多(屁多)、屁臭时,可选择西沙比利(又名普瑞博思)。但需注意肝、肾功能不全的病人要减量使用,孕妇、乳母、儿童慎用,消化道出血时禁用。

    如果嗳气伴虚功多,还可用消胀片(又名二甲硅油片)——含二甲硅油、氢氧化铝。可消除肠道中的泡沫,帮助排出气体。此外还可抑制肠内产气菌的生长,所以可以消气胀。

    微生态制剂是由益生菌及其代谢产物和生长促进物质制成的制剂。益生菌对人体是有益的,可以调整结肠菌群、调节产气,治疗功能性腹胀,可明显减轻腹胀、饱感等不适症状。常用的微生态制剂有:三联菌培菲康(含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌);金双歧(含长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌);丽珠得乐(含双歧杆菌);整肠生(含地衣芽孢杆菌)。

    常用的中药有四磨汤、邦消安等。四磨汤能增强肠蠕动,是一种快速排除胃肠积滞,全面增强、调理消化功能,促进消化液分泌的有效验方。适用于腹胀、纳差、嗳气、便结、便秘的治疗,对术后肠麻痹的功能恢复也有效。大人、小儿均可服用。

    中药邦消安(又名六味安消)是天然胃肠动力药,能明显加速胃排空及促进肠的运动。能保留大量水分,增加肠容积,软化大便,亦可刺激肠壁,使肠蠕动增强,以排气、排便,缓解腹胀,治疗便秘。

    此外还有保和丸、香砂六君丸、健胃消食片、神曲胃痛丸等也可选用。, 百拇医药