腹痛、胸痛就医指南
腹痛就医指南
可能的疾病
右上腹疼痛可能的疾病：急慢性胆囊炎、胆道蛔虫症、胆石症、肝脏破裂、慢性肝炎、右下大叶肺炎、右肺底胸膜炎等。
上腹部疼痛可能的疾病：胃炎、胰腺炎、胃溃疡、心绞痛、心肌梗死。
中腹部疼痛可能的疾病：肠系膜动脉栓塞、门静脉血栓、铅中毒、糖尿病酮症酸中毒、过敏性紫癜、血卟啉病、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、肠道寄生虫等。
右下腹部疼痛可能的疾病：急性阑尾炎等。
下腹部疼痛可能的疾病：急性盆腔炎、妇科炎症、肠梗阻、尿路结石、宫外孕等。
首诊科室
起病急，伴发热、乏力、上腹部疼痛、恶心呕吐、腹泻——首诊消化内科、肠道门诊；
起病急、上腹部持续性疼痛，阵发性加剧，向左侧背部或腰部放射，伴恶心、呕吐、发热——急诊消化内科；
有心脏病史，起病急、持续时间短、伴胸闷——首诊心血管内科；
右上腹剧烈绞痛、伴寒战、高热、黄疸——急诊消化内科；
转移性右下腹痛和固定压痛，伴低热、恶心、呕吐——急诊普外科；
全腹剧烈疼痛，伴急性病容、出冷汗——急诊普外科；
女性病人，下腹部疼痛，伴阴道出血、停经史、高热、恶心、呕吐——急诊妇产科；
下腹部绞痛、伴排尿中断、腹胀、停止排便排气——急诊外科；
中老年病人，伴食欲不振、消瘦、贫血、腹部包块——首诊普外科、肿瘤外科；
伴有高血压、动脉硬化或肝硬化病史，出现全腹深压痛——首诊普外科；
病史明确的糖尿病、铅中毒、风湿病性腹痛——首诊相应的内科诊室。
临床检查
血尿便常规；腹部影像学检查(B超、X线、CT)等。
胸痛就医指南
可能的疾病：
急性心肌梗死、心绞痛、急性心包炎、自发性气胸、胸膜炎、胸膜肿瘤、支气管肺癌、肺炎、肺结核、胸部肌炎、皮肌炎、肋间神经炎、胸廓出口综合征、类风湿性脊椎炎等。
首诊科室
突然发生的胸骨后压榨性疼痛，伴神志模糊、恶心、呕吐——急诊心血管内科；
青壮年的剧烈疼痛，伴上呼吸道感染史、深呼吸或咳嗽时加剧——首诊心血管内科；
局限于一侧的锐痛、酸痛，深呼吸或咳嗽时加剧——首诊呼吸内科；
间歇性、部位不固定的深部疼痛，伴刺激性干咳、咯血——首诊胸外科或肿瘤科；
伴寒战、高热、受凉疲劳史——首诊呼吸内科；
伴肋间带状疱疹——首诊皮肤科；
伴患部压痛、发热、寒战、头痛、眼痛、唇部疱疹——首诊神经内科；
伴患部隆起、压痛、活动患侧上肢可诱发或加重——首诊骨科。
临床检查
血尿便常规,痰液检查,血生化检查,胸部影像学检查,超声波检查等。
(朱瑞芳荐), http://www.100md.com
可能的疾病
右上腹疼痛可能的疾病：急慢性胆囊炎、胆道蛔虫症、胆石症、肝脏破裂、慢性肝炎、右下大叶肺炎、右肺底胸膜炎等。
上腹部疼痛可能的疾病：胃炎、胰腺炎、胃溃疡、心绞痛、心肌梗死。
中腹部疼痛可能的疾病：肠系膜动脉栓塞、门静脉血栓、铅中毒、糖尿病酮症酸中毒、过敏性紫癜、血卟啉病、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、肠道寄生虫等。
右下腹部疼痛可能的疾病：急性阑尾炎等。
下腹部疼痛可能的疾病：急性盆腔炎、妇科炎症、肠梗阻、尿路结石、宫外孕等。
首诊科室
起病急，伴发热、乏力、上腹部疼痛、恶心呕吐、腹泻——首诊消化内科、肠道门诊；
起病急、上腹部持续性疼痛，阵发性加剧，向左侧背部或腰部放射，伴恶心、呕吐、发热——急诊消化内科；
有心脏病史，起病急、持续时间短、伴胸闷——首诊心血管内科；
右上腹剧烈绞痛、伴寒战、高热、黄疸——急诊消化内科；
转移性右下腹痛和固定压痛，伴低热、恶心、呕吐——急诊普外科；
全腹剧烈疼痛，伴急性病容、出冷汗——急诊普外科；
女性病人，下腹部疼痛，伴阴道出血、停经史、高热、恶心、呕吐——急诊妇产科；
下腹部绞痛、伴排尿中断、腹胀、停止排便排气——急诊外科；
中老年病人，伴食欲不振、消瘦、贫血、腹部包块——首诊普外科、肿瘤外科；
伴有高血压、动脉硬化或肝硬化病史，出现全腹深压痛——首诊普外科；
病史明确的糖尿病、铅中毒、风湿病性腹痛——首诊相应的内科诊室。
临床检查
血尿便常规；腹部影像学检查(B超、X线、CT)等。
胸痛就医指南
可能的疾病：
急性心肌梗死、心绞痛、急性心包炎、自发性气胸、胸膜炎、胸膜肿瘤、支气管肺癌、肺炎、肺结核、胸部肌炎、皮肌炎、肋间神经炎、胸廓出口综合征、类风湿性脊椎炎等。
首诊科室
突然发生的胸骨后压榨性疼痛，伴神志模糊、恶心、呕吐——急诊心血管内科；
青壮年的剧烈疼痛，伴上呼吸道感染史、深呼吸或咳嗽时加剧——首诊心血管内科；
局限于一侧的锐痛、酸痛，深呼吸或咳嗽时加剧——首诊呼吸内科；
间歇性、部位不固定的深部疼痛，伴刺激性干咳、咯血——首诊胸外科或肿瘤科；
伴寒战、高热、受凉疲劳史——首诊呼吸内科；
伴肋间带状疱疹——首诊皮肤科；
伴患部压痛、发热、寒战、头痛、眼痛、唇部疱疹——首诊神经内科；
伴患部隆起、压痛、活动患侧上肢可诱发或加重——首诊骨科。
临床检查
血尿便常规,痰液检查,血生化检查,胸部影像学检查,超声波检查等。
(朱瑞芳荐), http://www.100md.com
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