你会吃“铁”吗
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贫血是指血液中红细胞数量太少，血红素不足。根据病因，医学上将其分为“缺铁性贫血”、“巨幼红细胞性贫血”和“溶血性贫血”等，而以“缺铁性贫血”最为常见。缺铁性贫血的治疗，以口服或注射铁剂为最常用、也最有效。
笔者在临床工作中经常遇到各类病人，询问如下问题：我口服铁剂已几年了，但化验结果仍是贫血，后来加大了剂量，但仍无效果，到底为什么？
殊不知，应用铁剂有许多注意事项。
1.口服铁剂以硫酸亚铁、富马酸亚铁和葡萄糖酸亚铁为佳 因铁以二价铁(亚铁)的形式吸收，而以三价铁(正铁)的形式起作用。中药的补血品种有：红桃K、血尔、朴雪和女人缘等等。
2.贫血补铁应坚持“小量、长期”的原则严格按医嘱服药，切勿自作主张，加大服药剂量，以免铁中毒。
3.服铁剂时应将药物放在舌面上，直接用水冲服，不要咀嚼药物这样以免染黑牙齿，影响美容。
4.应在饭后服药，避免空腹服药以减轻药物对胃肠道的刺激而引进的恶心呕吐。同时服用维生素C或果汁，因酸性环境有利于铁的吸收。
5.与含钙类食品(如豆腐)和高磷酸盐食品(如牛奶)等分开这些食物与铁剂能络合而生成沉淀，故应避免合用。
6.口服铁剂期间，不要喝浓茶或咖啡因茶、咖啡中含有大量鞣酸，能与铁生成不溶性的铁质沉淀，而妨碍铁的吸收。牛奶及其他碱性物质也可影响铁的吸收，应避免同时服用，或尽量少食用。
7.注意药物对铁剂吸收的不良影响四环素族抗生素能与铁剂生成不溶性络合物，不利吸收，故应尽量避免同时应用。若两者必须应用，应间隔3小时以上。
8.加强饮食护理正确合理的饮食可以防治缺铁性贫血。适当多食含铁较多、营养丰富的食品，如肉类、蛋类、鱼类、多种海产品(如海带、紫菜)，动物肝、血，荞麦、红薯等粗粮，豆制品、蘑菇和黑木耳及多种新鲜果蔬。
9.服用几个月后，临床症状改善、血红素正常后，不能立即停药应在医生指导下再服3～6月，以补充体内的储存铁，防止贫血的复发。
10.铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁，使大便颜色变为褐黑色对此不必紧张，停用铁剂后即恢复正常。■
(刘云霞荐), http://www.100md.com(陆基宗)