摘要：通过对247例经鼻腔留置胃管操作的回顾，总结分析39例鼻胃管误入气管的原因。鼻胃管误入气管与护士的责任心、探作技术、业务水平、病人的病情及病人的配合程度有一定关系。为了避免胃管误入气管，护士在探作前要了解病人病史及心理状态。要有强烈的责任心，耐心指导病人配合，消除病人的紧张情绪；操作中方法要正确，严格按规范置入胃管，熟练掌握霄管误入气管的症状；操作后至少要采用两种方法判断胃管是否在胃内。

    关键词：胃管；气管；气管异物

    中图分类号：R473.6

    文献标识码：C

    文章编号：16721888(2008)1A-0020-02

    留置胃管是临床常见的一项护理操作。胃肠减压可吸出胃肠道内的积气积液，降低胃肠道压力，促进肠蠕动的恢复，有利于胃肠道的修复，鼻饲管可为暂不能进食的病人补充营养及药物治疗。如胃管误插入气管，这时进行的各种操作不但起不了治疗作用，反而会给病人带来严重的不良后果。我科2004年--2006年247例经鼻腔留置胃管病人中39例病人在置管时出现误入气管情况，当即发现的37例，未及时发现的2例，现将发生原因及解决对策介绍如下。

    1 临床资料

    本组247例，男171例，女76例；年龄21岁～87岁；普外科疾病156例，胸外科疾病91例；插管顺利的175例，插管有困难的72例；其中误入气管39例，误入气管中胃肠道疾病21例，胆道疾病8例，腹部闭合伤6例，肺部疾病4例；置管中当即发现病人呼吸困难、口唇发绀，判断是误入气管的37例，胃管误入气管而病人无明显临床表现超过1h的1例 ......