摘要： 目的 规范内镜的清洗消毒，预防和杜绝由内镜检查所造成的医源性感染，提高医疗质量，确保医疗安全。 方法 制定和完善内镜室管理的各项制度，加大对内镜及有关消毒设施的投入，强化人员培训，规范消毒工作程序。 结果 医院内镜清洗消毒工作逐步实现标准化和规范化管理。 结论 内镜清洗消毒的规范化管理是内镜消毒灭菌达到有效性和安全性的保证。

    关键词：内镜；消毒；管理

    中图分类号：R197.323

    文献标识码：c

    文章编号：1672-1888(2008)1A-0059-03

    近年来，随着内镜诊疗技术的迅速普及和发展，内镜已从最初的诊断工具演变成重要的治疗工具。但由于内镜的材料特殊、结构复杂，不适宜高温消毒，同时也由于其使用频率高，往往因清洗消毒不彻底而引发医院感染的发生。为加强内镜清洗消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，国家卫生部于2004年制定了《内镜清洗消毒技术操作规范》(以下简称《规范》)。我院按照《规范》要求，认真做好内镜清洗消毒的规范化管理，制定了本院清洗消毒有关规定与措施，并严格抓好落实，使医院内镜清洗消毒工作逐步实现了科学规范化管理。实施两年多来，我院共进行消化内镜检查近万例，每月对空气、内镜镜身、弯曲部、镜端以及各种附件进行检查，其结果均符合规范要求，取得了良好的社会效益和经济效益。现将具体做法与体会介绍如下。

    1 方法

    1.1 制定和完善内镜室管理的各项制度新《规范》出台后，医院组织了医院感染专职人员对我院各类内镜清洗消毒状况及内镜室的环境与布局进行调查，对照《规范》要求认真查找问题，并制定整改措施。结合医院实际制定了我院《内镜清洗消毒管理规定》《软式内镜与硬式内镜清洗消毒流程图》《内镜清洗消毒制度细则》 ......