使用中药注射剂的注意事项
中药注射剂成分复杂,使用不当会发生主药结构发生变化、细菌内毒素增加、药品溶解度降低、不溶性微粒增加、抗原性物质增加,易发生不良反应。最近,我院临床发现痰热清注射液与10%葡萄糖注射液配伍时出现很明显的浑浊,经查原因为:痰热清注射液pH值为7~8,不宜与pH值低于3.5的酸性溶液配伍,而本批10%葡萄糖注射液pH值为3.44(在合格范围内)。为了预防使用中药注射剂时不良反应的发生,在临床使用中药制剂时应注意以下几点。
严格掌握临床适应证:有过敏史病人、老年人、小儿等特殊人群应慎重用药,用药过程要密切观察不良反应的发生;严格按照说明书推荐溶媒与药物配伍;严格按照说明书推荐溶媒与药物比例配伍,中药注射剂浓度过高及中药注射剂配伍溶媒量少、药液量多,会导致中药注射剂的微粒浓度、细菌内毒素浓度增高,易发生输液反应,因此中药注射剂使用应剂量适宜,不要随意加浓度;输注速度不要太快,输注速度过快会使细菌内毒素检查合格的药品在单位时间内注入人体内毒素可能超过阈值。对体质虚弱或敏感病人可能引发输液反应;坚持一药单用,适当加液隔开;疗程不要太长。
作者简介 孙燕工作单位:075000,中国人民解放军第二五一医院。
(收稿日期:2008—03—03)
(本文编辑卫竹翠), http://www.100md.com(孙 燕)
严格掌握临床适应证:有过敏史病人、老年人、小儿等特殊人群应慎重用药,用药过程要密切观察不良反应的发生;严格按照说明书推荐溶媒与药物配伍;严格按照说明书推荐溶媒与药物比例配伍,中药注射剂浓度过高及中药注射剂配伍溶媒量少、药液量多,会导致中药注射剂的微粒浓度、细菌内毒素浓度增高,易发生输液反应,因此中药注射剂使用应剂量适宜,不要随意加浓度;输注速度不要太快,输注速度过快会使细菌内毒素检查合格的药品在单位时间内注入人体内毒素可能超过阈值。对体质虚弱或敏感病人可能引发输液反应;坚持一药单用,适当加液隔开;疗程不要太长。
作者简介 孙燕工作单位:075000,中国人民解放军第二五一医院。
(收稿日期:2008—03—03)
(本文编辑卫竹翠), http://www.100md.com(孙 燕)