中图分类号：R197.323 文献标识码：C 文章编号：1672-1888(2008)5A-1202-02

    目前，由于医疗新技术新项目的不断涌现，抗生素不合理使用造成耐药菌株的大量产生和近年全球新发传染性疾病的不断出现，医院感染管理工作成为影响医院质量提高和医疗安全的重要因素。预防医院感染发生最直接最有效的方法就是清洁、消毒、无菌技术操作等基础护理手段，做好护理细节管理是提高医院感染管理水平的重要手段和途径。正如中引用的一句话“把每一件简单的事做好就是不简单，把每一件平凡的事做好就是不平凡”，可见注重细节的重要性。下面就临床工作中部分护理细节管理与医院感染控制的关系进行阐述。

    1 医院感染控制的细节管理

    1.1洗手及手消毒 临床护理中，护士每天要接触不同的病人，护理人员的手便成为传播微生物的重要媒介。如果无法维持手部卫生，便会造成医院感染率增加，因此维持手部卫生便成为防止医院感染最基本也最有效的措施。医护人员的手不仅是微生物传送媒介，也是微生物贮藏之处，只要与病人有所接触，不论是测脉搏、血压、体温或只是接触病人的手都可引起微生物的转移，这些微生物甚至在接触后2.5 h都还可找到，而洗手的作用就是洗掉肉眼看得见的脏污及一般人手术的暂时性茵丛。当前临床医护人员洗手的自觉性不高，据统计，只有30%～50%医护人员洗手具有较高的自觉性。因此。加强对医务人员洗手重要性的宣传和监督非常必要，通过培训使医务人员正确洗手指证、六步洗手法、在肥皂不能保证干燥的情况下使用一次性洗手液配备非触式水龙头(脚踏或感应式)、在护理完一位病人后使用快速手消毒消毒双手，特别是在ICU、重症监护室、导管室工作的人员更应注重认真洗手和手消毒，因为插有导尿管、气管内插有导尿管、气管内插管、血管内导及重症病人 ......