Ⅱ型糖尿病患者并发男性性功能障碍71例临床分析
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[摘 要] Ⅱ型糖尿病引发男性性功能障碍患者经正规治疗，治疗组的性功能障碍改善显著优于对照组(P《0.05)，说明积极控制血糖对糖尿病所并发的性功能障碍有较好疗效。
[关键词] Ⅱ型糖尿病；性功能障碍；治疗
本文通过对糖尿病合并性功能障碍男性患者分别进行积极正规治疗和不积极治疗，对比观察其对男性性功能障碍的改善情况。
1 资料与方法
1.1 对 象
纳入标准：①均为男性；②Ⅱ型糖尿病并发性功能障碍者，符合纳入标准患者71例，年龄30-70岁，糖尿病诊断符合1998年WHO的糖尿病诊断标准。将患者随机分为两组：治疗组(n＝35)，对照组(n＝36)，两组患者在性别、年龄、糖尿病病程及其它并发症方面经统计学处理无明显差异(P2检验、p
3 讨 论
Learmonth等已通过切断S2—S4骶神经和盆腔神经建立了糖尿病并发性功能障碍的动物模型。糖尿病神经病变是在糖代谢紊乱的基础上，多种因素共同作用的结果。微血管病变先于神经病变而发生，且神经病变随其发展而恶化。
阳痿是男性性功能障碍最常见的表现：男性糖尿病患者的发生率高达40%-74%，症状逐渐加重，最初仅为阴茎勃起不坚，可以射精存在性高潮，也有正常性欲。随着糖尿病病程的延长，最后可发展成完全性阳痿。糖尿病引起的阳痿与下列因素有关：①早期血中睾丸酮和促性腺激素正常，以后垂体和睾丸发生病理性改变，性激素相对减少。②糖尿病合并肾功能不全或肝功能损害，神经变性，其中包括支配阴茎勃起的植物神经。③血管硬化，当濒及阴茎海绵体小动脉时影响勃起功能。④精神和药物的影响。阳痿可以是糖尿病较早的症状之一，因而有此现象时应进行有关糖尿病的检查，如证实为糖尿病必须积极治疗，认真控制饮食，有规律的应用降糖药物，糖尿病得到控制，阳痿症状也可获得改变。
糖尿病病程过久，虽然以后血糖升高得到控制，但阳痿持续存在，不仅在性交时，就是在清晨时也无阴茎勃起现象，这种已属于器质性阳痿，可能与神经血管损害和内分泌紊乱等有关，应去医院详细检查，对症处理。
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