理精汤治疗男性不育症的疗效观察
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[摘 要]随着社会的发展、人们生活环境的变化，男性不育症有增多的趋势，而少精、弱精是造成男性不育的重要原因。笔者用理精汤治疗少精、弱精症造成的男性不育症，取得较好效果。
[关键词]不育症；男性；中药疗法；理精汤
1 临床资料
1.1 入选标准
结婚2年以上，夫妻同居，性生活正常，未采用避孕措施，女方健康，产排卵正常，月经周期大致正常，子宫发育正常，也无抗精子抗体等其他影响怀孕的因素。精液3次以上检查，精子密度9/L；精子活动率9/L，精子成活率35.07%，精子活动力a级+b级占21.80%(a级8.53%，b级13.27%)，抗精子抗体阴性，性激素水平正常。经中西成药治疗3个月后复查，精液量正常，30rain不完全液化，精子密度3.51 X 109/L，精子成活率24.56%，精子活动力a级+b级占12.28%(a级0，b级12.28%)。遂来我处诊治，患者常感乏力，头昏，腰部酸痛，性欲正常，房事时偶有勃起不坚。舌质淡苔薄白，脉稍细寸尺弱。证属肾精亏虚，气血不足。治以补肾填精、益气补血。予益精汤加党参、石菖蒲等治疗3个月，诸证悉除，精液检查：精液量、液化时间正常，精子密度60.25X109/L，精子成活率75.26%，精子活动力a级+b级占55.12%(a级20.67%，b级34.45%)。上方加减制成水丸继服，每次9g，日2次。1月后其妻受孕。后得一子，夫妻甚喜。
5 讨 论
中医认为肾为先天之本，肾藏精，主生殖，肾阳是肾气中的火力之源，是化生的动力所在；肾阴是为真阴，濡润五脏，亦是精液、精子生成发育的物质基础，另外精血同源，气血充足而精易生。所以中医认为，补肾填精、益气养血是治疗之大法，临床根据辨证，或偏气虚、阳虚、阴虚、血虚，或兼有瘀滞、湿热、肝郁等而随证加减灵活应用，取得较好的治疗效果。
方中菟丝子、桑螵蛸、杜仲、鹿角、淫羊藿补肾壮阳，熟地、黄精、桑椹、枸杞子滋阴填精，黄芪、当归、山药益气补血以助生精，合之使阴阳平，气血充，精子生，对促进精子的生成、提高精子的成活率和活动力有较好的疗效。现代药理研究证明菟丝子、黄芪、当归、淫羊藿、枸杞子等含有锌等微量元素，有利于提高精子密度、运动力和运动速度；菟丝子、枸杞子、桑椹子等有雄性激素及促性腺激素作用，对于精子生成和发育有促进作用；淫羊藿有双向调节激素的作用，能提高精液的分泌，黄芪对人体免疫反应有双向调节作用。由此也证明了此方的科学性和有效性。
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