320例老年前列腺增生围手术期并发症的治疗
李 学 罗建军 陈 新 王志远【第一作者简介】
李学(1956-),男,河北省人,副主任医师,主要从事泌尿外科和男性科临床工作。
【摘要】 目的:总结老年前列腺增生围手术期并发症治疗的临床经验。方法:回顾性分析1983~2005年60岁以上经耻骨上前列腺摘除术320例的临床资料。208例(65.0%)病人术前存在着心、脑、肺及糖尿病疾病;并存两个系统以上疾病者40例(12.5%)。75例(23.4%)摘除术后发生并发症,80.0%是由并存的内科疾病所引起,肺部感染发生率最高(32.4%)。结果:高龄患者术前存在的内科疾病是导致前列腺摘除术围手术期死亡的主要原因。住院期间死亡21例,死亡率占6.56%,以死于肺部并发症为最多(38.1%)。结论:先期治疗术前并存疾病,正确选择手术时机,加强术中心电监测与及时处理,强调术后基础护理是降低死亡率的重要环节。
【关键词】前列腺增生; 老年疾病; 围手术期; 并发症
目前,前列腺电切术在前列腺增生治疗中被越来越广泛采用。但仍有部分患者因各种原因采用了开放性前列腺摘除手术。
前列腺增生是老年人最常见的疾病之一。在这些患者当中有过半数的人术前存在着心、脑、肺及糖尿病疾病。为减少术后并发症,降低死亡率,必须准确选择手术时机,提高手术质量。现总结性回顾我院1983~2005年间320例60岁以上行经耻骨上前列腺摘除术病人的临床资料 ......
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