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编号:11547067
性病在口腔的表现(1)
http://www.100md.com 2007年1月1日 《中国性科学》 2007年第1期
     【作者简介】聂国梁(1952-),男,北京人,主治医师,主要从事口腔科临床诊治和研究工作。

    集合一些主要性传播疾病的口腔表现,是出于以下几方面的原因:(1)近年来,随着性观念的改变,性行为的方式不再仅仅是阴茎与阴道的交媾,口交、肛交等性交方式出现在人们的性生活当中。口腔微生物群失去了以往的平衡,口腔内出现了更多的性病表征。(2)艾滋病感染者在人群中的激增,是每个医务工作者不容忽视的事实,该病的重要诊断依据之一是口腔表征。许多患者在发病早期就以各种典型的口腔病损就诊于口腔科,早期发现和诊断已成为防止该病传播的关键。(3)近年来,由于诸多原因性传播疾病发病率在不断增加,艾滋病以外的性传播疾病首诊于口腔专科的还较为少见。因此口腔医师对性传播疾病的认识、诊断水平、鉴别能力将成为避免这些疾病误诊、漏诊的关键。

    1梅毒

    1.1先天梅毒的口腔表现

    出现环口皱纹(也称梅毒纹或Parrt’s纹),是胚胎第3~7周时先天梅毒在此区域渗透的结果。皱纹并不是真正的疤痕,而是由真皮弹性组织的萎缩引起,疤痕很像车轮的轮辐,从眼角、鼻子、嘴、下颏向外放射。活动度大的部位(如下唇)被认为有更易于形成皱纹的倾向。活动引起上皮垂直地向黏膜缘或深部肌层塌陷。与对假牙不适引起的改变不同,梅毒纹向朱红色的边缘扩展,表现为色度的降低和向皮肤方向的一个模糊的边缘。一名47岁女性,原以为是由新镶假牙引起的口角干裂,临床和血清学检查显示其患有先天性梅毒。如今,早期诊断和抗生素的使用限制了梅毒纹的发生 ......
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