经直肠彩色多普勒超声诊断前列腺癌的特点
前列腺是位于膀胱下方的一个栗子状的腺体,有尿道从中间通过。它分泌的液体是精子的营养液,也是精液的组成部分。前列腺癌约占泌尿生殖系统肿瘤的4%,在男性高龄老人中较常见,多发生于前列腺后叶,潜伏性缓慢生长,因此肿瘤很小时无任何临床表现。而良性的前列腺肿大和前列腺炎产生的症状和癌症相似。当肿瘤增大到一定程度,压迫尿道导致排尿费力时,又往往与前列腺肥大引起的排尿困难等表现相混淆。这就使得疾病不易鉴别,患者不能及时就医,从而延误了疾病的早期发现和治疗,不但影响患者的性功能,而且失去了最佳根治时机。在美国,局限性前列腺癌由于早期发现,手术后十年生存率超过90%。可见,只有早期发现前列腺癌,才能及时采取有效和科学的治疗方法。现就前列腺癌的临床表现及其对性功能的影响做以论述,并对彩色多普勒超声在前列腺癌诊断中的应用作以探讨。
1 前列腺癌的临床表现
前列腺癌早期多无任何症状,前列腺癌症状的出现及其严重程度,取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环抱尿道,故癌变增大到一定程度后才压迫尿道,表现出排尿异常的症状,仅有少数人出现尿意频繁、夜尿增多。当肿块进一步增大压迫尿道后,会出现尿流变细、排尿不畅、尿程延长。少部分患者可出现排尿疼痛。有的还会出现血尿,此时应引起警惕。当癌肿逐渐增大时,尿道受压迫更为严重,致使小便困难,造成尿液在膀胱内潴留,膀胱充盈胀大,以至高度膨胀。此外,当前列腺癌发生转移 ......
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