头盆不称的诊断依据妇产科学第6版的定义[3]。本研究中有134例因相对头盆不称行剖宫产术，其中双顶径大于10cm者23例；除此之外体重大于3500g者63例；骨盆轻度异常者8例(以上三项每例仅占一项)；共94例(占70.15%)另外40例(占29.85%)无骨盆异常，新生儿体重小于3500g。

    3讨论

    3.1 巨大胎儿与剖宫产

    本研究中巨大胎儿占剖宫产数的17.92%，列居第一位。巨大胎儿不是剖宫产的绝对指征，但自然分娩的并发症是严重的，适当放宽手术指征可改善胎儿预后。对骨盆宽大、会阴条件好的产妇可经阴道分娩。有资料表明，巨大儿近年有上升的趋势[4]。本文中巨大胎儿的符合率为59.39%，明显低于其他指征，可见对巨大胎儿的诊断缺乏一定的准确性。对巨大胎儿的诊断是从经验或B超两方面判断，而对疑难病人不是用多种方法进行综合估计胎儿体重，使巨大胎儿的符合率降低。因此，加强产前检查，指导孕妇合理膳食，及早发现糖尿病，防止过期妊娠 ......