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编号:11538511
男性不育症诊治误区及其防范(2)
http://www.100md.com 2007年8月1日 《中国性科学》 2007年第8期
     3.2.1 只有针对病因的特异性治疗才能取得良好效果。目前较为有效的特异治疗包括精索静脉曲张的手术治疗,生殖道感染的抗炎治疗,低促性腺的内分泌治疗等。由于许多男性不育的病因不明,多种致病因素存在,加上许多医生不重视病史、体检及实验室检查,往往会走入治疗的误区,导致治疗效果十分不理想。所以完善常规诊治规范和完备检测手段是治疗的前提和关键。许多特发性不育不是没有原因而是未查明原因。

    3.2.2 内分泌治疗在男性不育治疗中经常被启用。本组研究发现许多患者用HCG及克罗米酚等药物后出现精液质量下降。分析原因主要是没有掌握适应症,或是没有依据生殖内分泌检测结果,或是用药剂量过大。克罗米酚适合FSH低下或正常的患者,对FSH增高者只能起相反作用。国外研究发现,HCG能结合LH受体,刺激睾酮分泌,然而过量的HCG能引起生殖缺陷,引起Legdig细胞过度增生,睾酮分泌显著增加,而且抑制了雌二醇的分泌,进而抑制了睾丸生长和精子发生的启动[9]。因而使用HCG要依据生殖内分泌的检测,且应在治疗过程中定期检测生殖内分泌及精液质量变化,选择适合剂量和疗程,切不可盲目用药。

    3.2.3 祖国医学在男性不育治疗中有巨大优势 ......
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