【摘 要】 简述少精子症、弱精子症的病因及发病机制,着重介绍少精子症、弱精子症的临床治疗方法,并对少、弱精子症的治疗机制作一概要介绍。

    【关键词】 少精子症; 弱精子症; 病因; 发病机制; 治疗

    少精子症和弱精子症是男性不育的重要原因之一,病因很多,治疗方式繁多,疗效确切方法较少。

    根据世界卫生组织(WHO)标准[1],精子数<20×106•mL-1,为少精子症(oligospermia)。在5×106•mL-1~10×106•mL-1间,为中度少精子症;<5×106•mL-1,为重度少精子症。十分严重的少精子症,仅在精液离心沉淀中,于高倍镜下见到1~2个精子。

    弱精子症(asthenospermia)是指精液参数中前向运动的精子(a级和b级)<50%或a级运动的精子<25%的病症[2]。一般把弱精子症分为3种类型:轻度弱精子症,指(a+b)级<50%,但>30%或a级精子<25%,但>10%;中度弱精子症,指(a+b)级<50%,但>30%或a级精子<25%,且a级<10%;重度弱精子症,指b级和c级精子数量<30%,其中a级精子为零[2]。

    另外根据WHO关于男子不育的诊断流程,经相关检查并排除免疫、感染、内分泌、损伤、隐睾、精索静脉曲张、各种干扰睾丸生精的理化因素及染色体异常等诸多原因后,患者精子密度、活率与活力皆低于正常者,称特发性少、弱精子症[1],是一种十分常见的成年男性不育因素之一 ......