1 近代之前的民族医学阶段的性学发展

    在从猿到人的漫长进化历史过程中,人类的性系统和性功能逐渐发生巨大变化,这主要表现为性交的面对面方式、动情期的消失和人类特有的无限丰富的性活动方式。灵长类之前的所有动物和非人灵长类都采取后进入性交方式,它阻碍了两性的亲昵行为并削弱了雌性的性高潮。当人类能直立行走,把双手解放出来之后,便逐渐步入面对面的性交方式,加上人类大脑的日益发达,人们的性活动方式和追求也日新月异。

    原始女性发情期的消失促进了家庭的形成。原始人类对性既敬又畏,产生神话和神秘主义的性崇拜(性器官崇拜、性交崇拜和生殖崇拜)与性禁忌。大量史前文物和艺术品中不乏性活动的记载与描述。农业社会的四条基本性道德是:由婚姻制造的一切性活动;生殖成为性的首要的甚至惟一的目的;男性主宰性活动;由财产和地位决定性的特权大小。由此产生了“精液宝贵论”,反对性快乐的各种禁欲主义,男女性心理的差异。在农业社会中,为保护财产式婚姻形成性羞耻心和性嫉妒心,产生性信息扭曲与封闭;为保护人口增长和社会秩序形成对非生殖目的性行为和性变异行为的制裁,产生对性行为方式的硬性规定。

    生物医学科学一直是性学发展的中流砥柱和核心。医学与文明一样古老,西方医哲希波克拉底(460BC～373BC)和亚里士多德(384BC～322BC)均在不同程度上对性医学的发展起过一定的作用。前者提出的“行为-体液”概念可以说是现代的“性行为-激素”概念的前身;后者提出的“天人合一”则体现了自然医学模式的核心,由此而发源了现代的“生物—心理—社会医学模式”。

    进入文艺复兴时期后解剖学的研究开始进入性器官领域,伟大的艺术家达•芬奇(1452～1518)留下了不朽的名作,虽然其中不乏谬误之处,但它毕竟是人类第一次对性器官和性交进行相对准确的解剖学描述。

    在哥伦布发现新大陆后,梅毒由拉丁美洲传到欧洲,于是亚麻制的阴茎套于1564年问世 ......