卵巢多毛。多见于双侧多囊性卵巢及分泌雄激素的功能性卵巢肿瘤(如含睾细胞瘤)。前者有外阴多毛,常伴有肥胖、闭经及不育等特点,一般通过人工气腹造影或B超可协助诊断。后者有卵巢包块、外阴多毛、阴蒂肥大、音调低沉及闭经等特征。将含睾细胞瘤切除后,男性特征可逐渐消失,月经亦可恢复。

    遗传性多毛。10%~15%有家庭因素,月经不调者约占60%左右,10%~20%有其他男性化现象,20%~30%病例伴有痤疮。

    药物性多毛。多与雄性激素药物剂量过多有关,且有个体差异。一般治疗量每月剂量不超过250~300mg甲基睾丸素,不致发生多毛。在多毛现象发生以前常出现皮脂分泌增多及音调低沉等现象,同时常伴有稀发月经及闭经。药物停止应用后所产生的副作用,大多能完全消失,个别仅部分消退。

    神经性多毛。有些妇女在高度精神紧张后体表毛发增多,可能通过神经作用影响毛囊功能,亦可能通过中枢神经系统改变雄激素分泌或分解速度。

    其他疾病的多毛:不管男女均有可能发生,如营养不良、饥饿性多毛症、结核病人体毛增多倾向、脊髓灰白质炎病人麻痹肢体多毛、家族性血紫质病(卟啉病)、服苯妥英钠后少数病人特别青年女性的多毛现象。

    5.3 阴毛发生过早有关疾病

    女性在13~18岁之间,称为青春期。在此时期阴毛和腋毛开始生长,乳房发育增大。如在8岁以前出现月经及阴毛生长,则称为性早熟。性早熟的原因有:(1)脑型真性性早熟:如颅底骨折、严重产伤、下丘脑小肿瘤、结核性脑膜炎治愈后、麻疹脑炎后遗症等。(2)体质型性早熟:病孩大多有家族史,由于下丘脑—垂体—性腺轴提前活动造成,又称原因不明性性早熟。(3)假性性早熟:如肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤、性腺功能性肿瘤、绒癌及胚胎组织肿瘤。由于病变及肿瘤本身能分泌性腺激素或促性腺激素,使性器官发育而出现性早熟。(4)外源性性早熟:小孩误服母亲的避孕药而产生 ......