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编号:11987534
社会变迁中青少年生殖健康存在的问题(3)
http://www.100md.com 2011年1月1日 《中国性科学》 2011年第1期
     根据对成都3335名15~22岁未婚青年的调查表明,初次发生性行为年龄,男生平均19.78岁,女生平均年龄18.73岁,最小12岁[1]。根据对陕西省西乡高中一、二年级546人的调查表明,初次发生性行为的平均龄为16.0±1.0岁(15~18岁)[2]。1988年和1995~1996年在上海婚前体检的女青年中,分别有73.1%和69.3%的对象有过性经历[3]。普遍的婚前性行为导致人工流产时有发生,1991~1994年上海未婚流产所占比例分别是28.5%和28.78%;2000年未婚妊娠率31.8%,人工流产率27.3%[4]。婚前性行为还使未婚青少年面临性传播疾病的危险,各地报道的性病患者中,未婚年轻人所占的比例达25%~42%。我国绝大部分的STD新病历发生在15~24岁的人群;一半以上的HIV新感染病历发生在10~24岁的人群[5]。以上数据说明婚前性行为的低龄化和认可度的普及,以及未婚流产比例的上升趋势,性传播疾病在青少年人群的高发,都是当今青少年面临的主要生殖健康问题。这些现象的普遍存在对青少年的健康成长非常不利,这就提醒我们的教育者要从青少年的视角看待实际出现的问题,以防疏代替拦堵的教育理念开展青少年生殖健康教育。
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    与上述问题同时存在的是青少年的生殖健康知识的不足和社会服务资源的匮乏。山东万克德等的调查发现,绝大部分的青少年和未婚青年不能准确地说出目前社会上为他们提供了哪些和性与生殖健康相关的服务,更不了解遇到这方面的问题应该到哪些专业机构或部门去获取帮助[6]。在上海、四川等八省市开展的多中心研究显示,大多数未婚年轻人的性、避孕和性疾病防治知识非常有限,他们主要的知识来源于报刊杂志、书籍、电视等大众传媒和同学、朋友,他们对性与生殖健康的需求远远得不到满足[7]。通过对北京市18~24岁未婚女青年避孕知识、态度、行为调查表明,90%以上的女青年听说过避孕套和口服避孕药,50%以上听说过安全期和体外排精方法以及42.8%的人听说紧急避孕药。然而,除体外排精方法外,知道正确使用其他方法的女青年不到三分之一。此外,还有三分之一左右的女青年认为使用避孕套会减少性欲(38%)或感到不舒服(31%)或使用避孕方法太麻烦或耗时间(34%)[8]。2005年10月京津沪渝港澳六地联合召开的“城市现代化进程中青少年问题的预防与矫正”研讨会上,有专家指出,在传统的医疗卫生体制中,处于青春期的青少年又被称为“医学孤儿”,处于儿科、内科和妇科“三不管”地带。未婚青年人普遍认为社会为他们提供性、避孕和性传播疾病方面的知识很少。这反映了我国现行的针对青少年的生殖健康宣传教育和服务渠道严重匮乏,落后于时代的发展,与青少年的实际需求存在一定的差距,这就更容易引发青少年的生殖健康问题。
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    因此,切实了解当今青少年所面临的生殖健康问题,对我们开展深入的生殖健康教育和服务起着不容忽视的作用。

    参考文献

    1 崔念,等.成都地区未婚青年性知识与性行为调查[A].高尔生,楼超华主编.青少年及未婚青年生殖健康现状、展望及策略[C].上海:第二军医大学出版社,2002,42-45.

    2 郑全庆,等.农村中学生生殖健康需求调查[A].高尔生,楼超华主编.青少年及未婚青年生殖健康现状、展望及策略[C],上海:第二军医大学出版社,2002,52-56.

    3 杨柳.498例未产妇女人工流产原因分析[J].中国性科学,2005,14(6):35-36.

    4 朱丽萍,等.青少年生殖健康现状与展望[J].中国妇幼保健,2003,18(11):696-698.
, http://www.100md.com
    5 UNAIDS and WHO. AIDS Epidemic Update[C]. Depcember 2003, Genera: UNAIDS and WHO, 2003.

    6 万克德,等.青少年和未婚青年性与生殖健康教育与服务需求研究—基于济南项目点的调查分析[J].山东教育学院学报,2004,(4):19-23.

    7 涂晓雯,等.中国八省市计划生育工作者对政府部门向未婚年轻人提供避孕服务的态度[A].高尔生,楼超华主编.青少年及未婚青年生殖健康现状、展望及策略[C].上海:第二军医大学出版社,2002,141-149.

    8 吴久玲,等.北京市未婚人工流产女青年避孕知识、态度、行为的调查研究[J].中华流行病学杂志,2001,22(3): 219-222.

    [收稿日期:2010-07-19]

    共3页, 百拇医药(张志红 王 晖 王 浩 马小骝 韩建媛)
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