[摘要]总结近年乳腺癌保乳治疗与护理研究进展，从手术前、手术中和手术后三个阶段的相关问题进行综合阐述。并对术后预防性指导也进行了综述。

    [关键词]乳腺癌；乳房；保留

    乳腺癌(carcinoma of breast)是女性最常见的恶性肿瘤，发病率随年龄增长而增高，40岁以后发病率锐增，西方平均诊断年龄是62岁，而我国约为52岁。我国原属乳腺癌发病率较低的国家，近年呈迅速上升趋势。据Ikeda等研究认为，在一些大城市其发病率达到25～28/10万，乳腺癌的发病率已超过宫颈癌，已上升至女性恶性肿瘤之首，成为危害妇女健康的主要肿瘤。

    成年女性乳房系为一对称性的半球形性征器官，位于胸廓前第二至第六肋间水平的浅筋膜浅层与深层之间。保留乳房的手术包括乳房肿块切除术(lumpeetomy)、乳腺区段切除术(segmentalmastectomy lumpectomy)、象限切除术等(quadrantectomy)。此类手术在取得肉眼和镜下无癌浸润边缘的前提下，切除肿瘤周围12cm的正常乳腺组织，并需加行腋淋巴结清扫术，原则是不小于改良根治术(auchincloss)的清扫范围。病灶位乳房外上可合并一个切口操作，否则另做腋前切口。Miccoli等研究后发现术前做乳腺外上边缘与肩三角肌之间皮纹标记，自胸大肌外侧至背阔肌前缘，长约6～8cm不等 ......