迟发型性腺功能减退合并勃起功能障碍研究现状(2)
因此,雄激素补充治疗应该在患者病史及前列腺体积、血清PSA等因素排除前列腺癌的条件下使用,并定期检测前列腺癌各项相关指标,实现患者治疗收益的最大化。3.1.2非雄激素类药物治疗主要包括5型磷酸二酯酶抑制剂(phosphodiesterase inhibitor,PDE5 i)、多巴胺受体激动剂(dopamine agonist,DA)、GH等。
3.1.2.1
5型磷酸二酯酶抑制剂PDE5i能通过一氧化氮一环磷酸鸟苷途径调控阴茎勃起。代表药物有西地那非、他达拉非和伐地那非,药物总体有效率可达78%~90%。但部分患者单独使用未能达到满意疗效,可能原因与靶器官内SHBG含量升高造成游离睾酮减少,以及雄激素受体数量下降相关 ......
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