山东省3991例男性勃起功能流行病学调查(1)
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【摘要】 目的：调查山东省男性勃起功能障碍(ED)发生情况及其相关影响因素。方法：采用国际通行勃起功能国际问卷来评价ED的指标(IIEF-5)，对山东省的5个县市区中3991例成年男性进行调查。结果：ED的总患病率为25.8%，40岁及以上人群的患病率为33.83%，且随其年龄增长而上升，60岁以上者上升幅度尤为明显。年龄是影响ED患病率的首要因素。同时，ED患病率与器质性疾病和家居环境、夫妻关系相关，并与不良生活习惯如吸烟有关。
【关键词】 勃起功能障碍； 流行病学调查； 患病率
勃起功能障碍(Erectile dysfunction，ED)是中老年男性常见病，指持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性交[1]。美国马萨诸塞州男性老龄化研究(MMAS)资料显示，52%的40～70岁男性存在不同程度的ED ，年发病率为12.4/1000[2]。随着社会的发展，生活水平的不断改善，社会人群的老龄化日益严重，人们对生活质量的要求越来越高，其中，性功能问题作为中老年男性生活质量的重要方面，越来越受到人们的重视。到目前为止，我省尚缺乏一个系统的ED流行病学调查。为此，我们在山东省的5个县市区中进行了包括ED在内的男性健康流行病学调查，现报告如下。
1材料和方法
1.1资料来源
本次调查由县计划生育服务机构男科医生负责调查。调查人员均经培训，采取统一标准调查，并作质量控制。调查对象为济南市、滨州市和莒南县市的5个县市区中30个乡镇(街道办事处)20～70岁的男性。共收集有效资料3991份(滨州市2052份，济南市1014份，莒南县925份)。
1.2调查方法
采取调查员入户用问卷表调查的方式，在“知情同意”的情况下，按照医学伦理要求，所有调查对象均告知调查目的、方法和隐私的保密。由调查对象按问卷调查表的内容进行逐项回答。所有问卷由研究者进行完整性和一致性检查，数据经审核后输入计算机，用统计软件包进行逻辑校对和有效性检查。按照国际通用勃起功能国际问卷来评价勃起功能障碍的指标(IIEF-5)进行评估，得分≤21分诊断为ED。
1.3一般资料
1.3.1年龄、身高、体重及体重指数年龄20～70岁，平均(40.46±10.38)岁；身高150～190cm，平均(170.70±5.03)cm；体重59～99kg，平均(68.46±7.84)kg；体重指数14.7～37.7，平均(23.480±2.37)。
1.3.2 职业构成农民3309人(82.9%)，个体487人(12.2%)，干部132人(3.3%)，公司职员52人(1.3%)，娱乐及服务人员11人(0.3%)。
1.3.3婚姻状况未婚131人(3.3%)，已婚3860人(96.7%)。
1.3.4受教育程度大学以上189人(4.9%)，高中746人(19.1%)，初中2251人(57.6%)，小学697人(17.9%)，文盲半文盲108人(2.8%)。
1.3.5患病情况糖尿病患者39人，占0.98%。心血管病患者387人，占9.6%。高血脂症患者96人，占2.4%。
1.3.6烟酒嗜好吸烟者有1836人，占总数46%，平均吸烟量(14.5±8.7)支/天；饮酒者有3397人，占总数85.1%。
1.3.7夫妻关系和谐者有3145人，占总数78.8%；夫妻关系一般或不和谐者有846人，占总数21.2%。
1.3.8家居环境良好的1999人，占50.1%；一般的1760人，占44.1% ；差的232人，占5.8% 。
1.3.9工作压力情况无压力或压力较小的3428人，占85.9% ；工作压力较大563人，占14.1%。
2结果
2.1患病率
本调查中，勃起障碍1028人，总患病率为25.8%(1028/3991)。其中完全性勃起障碍71人，占1.8%(71/3991)，中度勃起障碍67人，占1.7%(67/3991)，轻度勃起障碍890人，占22.3%
(890/3991)。40岁及以上男性勃起障碍662人，患病率为33.83%(662/1957)。其中完全性勃起障碍56人，占2.86(56/1957)；中度勃起障碍31人，占1.58(31/1957)；轻度勃起障碍575人，占29.38(575/1957)。
2.2与年龄关系
各年龄段勃起障碍患病情况：30岁以下患病率为23.25%(133/572)，30～39岁15.75%(229/1454)，40～49岁22 ......
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