DSM—IV到DSM—5早泄诊断标准演变意义的研究(4)
DSM-5的一个非常显著的特点是要求对阴道性交、肛交、口交和手淫进行标注,也就是说要说明早泄是在什么样的性行为中发生的,也许有人在阴茎插入阴道的性交中没有早泄而在口交中有早泄,有人在性交中射精困难,而在口交中射精容易,因为接近手淫的感受。肛交提示同性恋或异性恋都可能在肛交的时候发生早泄,所以也需要给予记录。其实在同性恋中早泄也是常见的,如同在异性恋中发生早泄一样。DSM-5早泄诊断标准的制定实际上最大的特点就是从新使用具体的时间概念,6个月的病程和一分钟的射精潜伏期,对于与早泄有关的因素更加重视。这样的诊断恰恰与DSM-IV的诊断理念完全相反,将早泄的发病率明显减少了,但那些射精潜伏期大于1分钟的男士,他们的性生活仍然是不和谐的,实际的性问题仍然没有得到解决。所以无论早泄的标准如何改变,早泄的实质是性伴侣之间性生活的不和谐,性生活质量不高,不但男性自己难以满意,而且性伴侣更加难以获得性高潮。所以在临床上诊断标准要灵活使用,也不能完全生搬硬套。对于DSM-5的临床使用效果我们还要进一步观察。
3.3早泄的辅助诊断工具
(1)PE诊断工具的开发以及有效性的研究 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4533 字符。