【摘要】 目的：包皮环切术是治疗包茎、包皮过长的常用方法，但局部麻醉时和术后短期内常出现较为剧烈的疼痛，本文研究探讨口服曲马多超前镇痛在包皮环切术中的止痛效果。方法：选取包皮过长患者665例，按就诊顺序随机分为对照组(传统手术/商环环切)和曲马多组(传统手术/商环环切)，其中对照组325例(70/255)，曲马多组340例(72/268)。对照组直接予1%的盐酸利多卡因10ml行阴茎根部阻滞麻醉，曲马多组术前1h口服曲马多100mg后再予1%的盐酸利多卡因10ml行阴茎根部阻滞麻醉，以阻滞麻醉时疼痛评分、手术时疼痛评分、术后1h疼痛评分、术后2h疼痛评分、术后3h疼痛评分、术后24h疼痛评分对口服曲马多超前镇痛效果进行评估。结果：曲马多组(传统手术/商环环切)在局麻时、术后1h、术后2h的疼痛评分明显低于对照组(传统手术/商环环切)，有显著性差异(P<0.05)。而对照组中，商环环切组在术后1h、术后2h、术后3h、术后24h疼痛评分明显低于传统手术组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：术前1h口服曲马多可有效减轻包皮环切术麻醉时及术后短期内的疼痛，商环包皮环切术较传统手术在术后疼痛方面更具优势 ......