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编号:12525565
从3例诊疗报告看精子形态学与生精细胞学检测在男科临床中的应用
http://www.100md.com 2014年3月1日 董保福 张富刚 杨毅坚 袁卓珺 陈金荣 曹兴午
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     【摘要】近年来,精子形态学和生精细胞学检测越来越受到男科特别是生殖中心的重视,然而将未染色的精液进行形态学和细胞学分析,其对精子的畸形率及圆细胞的判断存在极大的误差。笔者通过将3例典型患者的精液染色后分析精子形态和生精细胞,做出新的病情诊断及治疗方案,从而探讨精子细胞学与生精细胞学检测在男科临床中的应用价值。

    【关键词】精子形态学;生精细胞学;精液常规检查;男科临床

    【中图分类号】R711.6【文献标志码】A目前,大多数医院男科临床检查中仅开展精液常规检查,即对精子密度、活率(力)及畸形率进行分析。然而将精液涂片染色,进一步开展对精子形态学和生精细胞学检测的医院并不多。未进行染色的精子,从形态学而言,对精子畸形率的判断误差极大,其无法清晰看到精子头部的赤道板、顶体部分、头部空泡及胞浆小滴等;从细胞学而言,对精液中细胞的判断也存在非常大的误差,往往将生精细胞误判为白细胞,据报道\[1\],用新鲜精液直接镜检和瑞-姬氏染色镜检,直接镜检对白细胞检测误差率为963%,误将精液中的生精细胞看成白细胞,导致治疗失误。因此,为了更好地为不育症诊断提供有力数据和证据,开展精子形态学与生精细胞学检测势在必行。笔者于2013年4月在我院开展精子形态学与生精细胞学检测,通过将精液进行瑞-姬氏染色后镜检,发现染色后精子形态特别是精液中的圆细胞与染色前有诸多不同之处 ......

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