不同阴道残端缝合法对非脱垂子宫全切术后性功能影响的临床研究(2)
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3.1对尿失禁影响
子宫的全部切除会损伤盆底神经丛，使膀胱的盆底神经的支配功能受损伤，使膀胱收缩力降低或者丧失[13]。此外，子宫全部切除会使膀胱的位置偏离，无法正常排尿。手术之后为了防止膀胱的过度膨胀，并且将阴道前壁固定，可以固定膀胱使其后部有依靠，保证膀胱不异位，因此手术之后防止膀胱脱垂至关重要。对侧的阴道残端缝合会因为横径较小，两端的主韧带会使得阴道前壁悬吊后打结可以将其聚拢成桥状结构，分离膀胱后可以使状态收缩并且起到加固作用，避免由于压力因素造成尿失禁。
3.2对阴道顶端脱垂的影响
阴道顶端脱垂属于在进行了子宫脱垂手术之后很长一段时间之后的并发症，会使得结缔组织的结果异常，盆底功能失效，引起阴道顶端脱垂。此外，子宫全部切除会使得盆底肌肉的纤维肌力下降，如果是长期的站立、腹压过大、从事重体力劳动以及慢性咳嗽都有可能使阴道的顶端下垂。筋膜内的子宫全部切除会使得阴道两侧的残端主骶骨韧带悬吊，可防止子宫脱垂的发生[14]。
3.3对性功能影响
正常人的性生活受到生理、心理和在手术之后患者身体恢复情况以及另一方情绪等很多方面影响。心理因素是最不容忽视的因素，患者认为子宫属于女性特有的身体特征，在切除以后会影响自身在他人心中形象，降低个人魅力，使性欲减弱或者丧失，夫妻关系受到严重影响。通常认为，子宫全部切除不仅会将宫颈切除也会对盆腔的很多血管、神经、筋膜韧带造成损伤 ......
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