2结果

    2.1病理情况

    肉眼观，标记右腹股沟淋巴结3枚，最大直径2cm，最小1cm。镜检：切面呈鱼肉状，淋巴结构破坏，实质呈旋涡状排列、席纹状排列，主要由梭形细胞、大核异型细胞和少量淋巴细胞组成，边界不清，瘤细胞呈梭形或卵圆形，少数核大深染，可见核分裂像。免疫表型：S-100蛋白(+)、CD68(+)、CD20(-)、CD30、CD15(-)、CD1a(-)、EMA(-)、CK(-)、HMB45(-)、CD35(-)、CD21(-)、CD3背景T淋巴细胞(+)、Ki-67阳性细胞数约为30%。病理诊断：符合ICDS。

    2.2治疗情况

    2013年1月31日转肿瘤科予以全身化疗，用阿霉素60mg(生产厂家：浙江海正药业股份有限公司，生产批号：121104)、异环磷酰胺2g(生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司，生产批号：12112415)、顺铂30mg(生产厂家：德州德药制药有限公司，生产批号：130901)、DXM50mg进行化疗，化疗3个周期后阴囊肿大稍有缩小，淋巴结稍缩小，血网织红比例明显提高。后因经济原因放弃继续治疗。

    3讨论

    本例以阴囊肿大为最初及主要临床表现，阴囊皮肤轻度发红，且患者体型肥胖，阴囊及大腿内侧、腹股沟皮肤肿胀后睾丸及腹股沟淋巴结指诊体检困难，虽结合B超，亦造成初步误诊。指突状树突细胞肉瘤极其罕见 ......