输卵管再通术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效分析(2)
12治疗方法试验组：在月经干净后的4~7d行输卵管再通术治疗。术前约20min肌注阿托品，取膀胱截石位，常规消毒后固定宫颈位置。将造影管置入宫腔内，注入对比剂，根据输卵管造影情况，通过导丝引导，将导管插入患侧输卵管内口。成功后撤出导丝，将约2mL的对比剂注入导管做选择性输卵管造影，初步再通输卵管并评价输卵管的功能和形态。若输卵管已经再通，对比剂可弥散入盆腔，此时则将生理盐水5mL混合丹参注射液(批准文号：国药准字Z33020529，生产单位：浙江康恩贝制药股份有限公司)5mL注入导管。若仍未再通，则用导丝疏通阻塞处，成功后重复以上操作。术后口服抗生素3d预防感染，密切观察患者有无腹痛、阴道流血等并发症发生并及时处理。所有患者均疏通成功，图像检测显示正常输卵管。再通术后的第一个月(月经干净后4~7d内)行宫腔通液术2次，注射丹参注射液，连续治疗2个月。若患者在通液术过程中无返流、无阻力且无腹痛，则治疗2个月后(即再通术后第3个月)可结束治疗。宫腔通液术后口服抗生素3d预防感染。输卵管再通术后当天以及宫腔通液术当天起口服中药汤剂7d，每日1剂，中药汤剂的成分为赤芍15g、当归25g、莪术10g、川芎20g、穿山甲20g、三棱15g、路路通15g、乳香25g、鸡内金20g、没药15g、白花蛇舌草300g。同时保留灌肠7d，每日1剂，中药成分主要为三棱25g、莪术10g、金银花20g、水蛭15g、连翘20g、威灵仙15g、皂刺25g、败酱草15g ......
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