性病门诊中进行艾滋病健康指导的研究进展(2)
22医疗服务质量性病诊疗机构重临床、轻预防，性病健康教育常常被忽视，是诊疗服务中的一个薄弱环节\[19\]。多数医院对健康教育工作重视不够，投入不足，专业人才缺乏。健康教育通俗性、个性化和可操作性不佳，形式单一，流于形式，患者参与度不高。性病门诊大多采取医生诊病时，通过艾滋病自愿咨询检测和检测咨询，对患者进行艾滋病健康教育。但由于激励机制、人力、物力、时间等因素，影响了艾滋病健康教育开展，尤其是安全套促进方面。而性病门诊护士工作只限于分诊、登记，发放教育处方、资料，播放DV等，健康教育多以口头解释为主，不规范，随意性大，并且受护士掌握知识的深度和广度、语言能力、沟通技巧、施教时间等因素影响。同时，艾滋病/性病专科指导，侧重于医学知识，停留在疾病知识普及和宣教上\[18\]。医务人员传统道德观念的歧视及“恐艾症”排斥心理等，影响了艾滋病健康教育工作的开展。
23患者个体
性病患者能否通过艾滋病健康教育改变其知信行，与记忆和理解能力、文化水平和生活习惯、经济承受能力及对护士的信任度、健康信念及学习动机等因素有关。不同层次的患者对健康教育的需求、对疾病的重视程度不同，对自我保健意识的强弱不相同\[20\]。一些性病患者因缺乏艾滋病/性病相关知识，恐惧、后悔、自责、偏激，不能自拔，表现出严重的性病神经症\[21\]；自卑、戒备 ......
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