宫腔镜诊治不同程度宫腔粘连患者116例临床疗效分析(2)
3讨论在正常情况下,子宫腔的前后壁紧贴,只要子宫内膜完整,是不会发生粘连的[8]。宫腔粘连是在雌激素缺乏的情况下,创伤和感染导致子宫前后壁之间形成粘连和宫腔管粘连,它是由各种原因导致子宫内膜损伤、裸露和破坏内膜基底层[9],引起宫腔内壁部分或全部粘连甚至闭锁[10],它是导致月经量减少或闭经、周期性腹痛和习惯性流产、不孕的常见原因之一[11],具体的发病机制不清。经Nishihe Takeshita[12]研究表明,宫腔粘连90%以上是由宫腔操作引起的。人工流产术后宫腔粘连的患病率达37.6%,但宫腔粘连患病率与人工流产清宫次数并无明显统计学关联[13,14]。由于近年来宫腔镜技术的完善与治疗经验的成熟,使得利用宫腔镜治疗宫腔粘连已成为常规的治疗方法,该手术方法直观、定位准确,它可以将宫腔内的粘连完全分离,使宫腔恢复成对称的正常形态,并能显示双侧输卵管口,尤其对有生育要求者能够提高其受孕率[8,15],能减少患者治疗痛苦,减轻患者经济压力 ......
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