4从肝肾同源理论认识阳痿的发病

    4.1阳痿发病的中医学认识

    古代医家多将阳痿的发病责之于肾，即认为阳痿主要是房劳伤肾， 肾阳亏虚，以温补肾阳为主。近些年，国内学者通过临床实践和流行病学调查研究发现，，房劳伤已不在阳痿的主要病因，肝郁气滞、情志不畅，在阳痿的发病中起到了重要作用， 同时不良生活习惯也不可忽视， 实证多见， 虚症少见，发病脏腑以肝肾为中心而涉及五脏＼[8＼]。肝肾同源， 母子相生，精血互化，藏泄互用，共同维持宗筋正常的生理功能。二者在阳痿的发病中关系密切，所愿不遂，情志不舒，肝郁气滞，日久及肾，导致肾气亏虚或肾精耗损；年老体衰或疾病日久，肾精气两亏，导致肝主疏泄或藏血功能失司。同时，气血是宗筋勃起的物质基础，无论是肝郁，还是肾虚都会影响到气血运行，导致血瘀的出现，从而发生宗筋弛缓， 酿成阳痿。因此，阳痿的最基本的病机可以归结为肝郁肾虚血瘀，其中肝郁是主要的病机特点，肾虚是主要的病机趋势，血瘀是终极病机 ＼[9＼]。

    4.2阳痿发病的现代医学认识

    现代社会， 生活、工作节奏加快，竞争意识强烈，社会和工作压力大， 长期处于应激状态下， 精神紧张， 情志不畅，出现因肝郁致痿。“恐伤肾”，我们可以把这些不良精神刺激等同于慢性惊恐。长时间的慢性惊恐可以导致肾虚，即肝郁导致肾虚。同时非情志因素 ......