顽固性血精患者经尿道精囊镜的临床诊治研究(2)
1.2诊治方法
对照组患者采用超声引导下的精囊穿刺置管治疗。采用阿洛卡SSD5500型的超声诊断仪以及配套的直肠双平面探头。穿刺针则是采用日本八光公司的EV引流管。患者在进行手术诊断治疗时，保持截石位，进行直肠超声检查，注意观察患者的前列腺形态和精囊的形态，前列腺以及精囊相关区域的内部回声情况，观察是否有肿瘤存在。通过直肠超声的纵切面声像图进行精囊的体表定位。然后对患者的会阴部进行常规的消毒备皮后，进行局部麻醉。选择穿刺点，一般穿刺点的选择是在患者肛门两侧30°～45°，距离肛门约为1cm处[4]。在超声图像的引导下，将套管针刺入患者两侧的精囊，然后抽取精囊液送检。然后用抗菌药物溶液对精囊反复冲洗，直到回抽液澄清。固定好留置的穿刺针，结束手术治疗。患者回到病房后还需要继续通过导管滴注抗菌药物。患者每侧的精囊每天需要滴注12万个U的庆大霉素，稀释在500mL的生理盐水中，滴注的速度约为4～6滴/min。导管一般留置时间为1周，结束治疗后可以将导管移除。
观察组患者则采用经尿道精囊镜进行诊断治疗。患者的手术体位保持为截石位，采用全身麻醉或者是腰麻。经尿道精囊镜主要是采用7.8F硬性输尿管镜，通过患者的尿道和膀胱进入检测。精囊镜进入后，需要仔细观察患者膀胱 ......
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对照组患者采用超声引导下的精囊穿刺置管治疗。采用阿洛卡SSD5500型的超声诊断仪以及配套的直肠双平面探头。穿刺针则是采用日本八光公司的EV引流管。患者在进行手术诊断治疗时，保持截石位，进行直肠超声检查，注意观察患者的前列腺形态和精囊的形态，前列腺以及精囊相关区域的内部回声情况，观察是否有肿瘤存在。通过直肠超声的纵切面声像图进行精囊的体表定位。然后对患者的会阴部进行常规的消毒备皮后，进行局部麻醉。选择穿刺点，一般穿刺点的选择是在患者肛门两侧30°～45°，距离肛门约为1cm处[4]。在超声图像的引导下，将套管针刺入患者两侧的精囊，然后抽取精囊液送检。然后用抗菌药物溶液对精囊反复冲洗，直到回抽液澄清。固定好留置的穿刺针，结束手术治疗。患者回到病房后还需要继续通过导管滴注抗菌药物。患者每侧的精囊每天需要滴注12万个U的庆大霉素，稀释在500mL的生理盐水中，滴注的速度约为4～6滴/min。导管一般留置时间为1周，结束治疗后可以将导管移除。
观察组患者则采用经尿道精囊镜进行诊断治疗。患者的手术体位保持为截石位，采用全身麻醉或者是腰麻。经尿道精囊镜主要是采用7.8F硬性输尿管镜，通过患者的尿道和膀胱进入检测。精囊镜进入后，需要仔细观察患者膀胱 ......
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