浙江省青田县暗娼人群安全套使用现状及影响因素的研究(1)
【摘要】目的：探究浙江省青田县暗娼人群安全套使用现状并分析其影响因素。方法：于青田县内可能存在暗娼的场所进行调查访问，以问卷调查的形式探究近1个月暗娼人群安全套使用状况，对比分析暗娼人群的年龄、婚姻状况、文化程度、艾滋病相关知识掌握情况与其安全套使用率之间的关系。结果：估计青田县内可能存在暗娼人数为230人，本次接受调查者共178例，受调查率为7739%。暗娼最近一次与客人发生性行为时使用安全套者共118例，安全套使用率为6629%。在近一个月内暗娼人员进行性交易时，每次都使用安全套者共62例，安全套使用率为3483%；偶尔使用者87例，安全套使用率为4888%；从未使用者29例，安全套使用率为1629%。年龄小于30岁、未婚、初中以上学历、了解艾滋病相关知识的暗娼女性有较高的安全套使用率，差异有统计学意义(P<005)。结论：青田县暗娼人群安全套使用率较低，安全套使用与暗娼人员的年龄、文化程度、婚姻状况、艾滋病相关知识掌握情况等诸多因素有关，并且仍存在较多的不确定因素。为了控制艾滋病的传播和蔓延，应对暗娼人员加强引导和干预，提升其安全套使用意识。
【关键词】暗娼；艾滋病；安全套；影响因素
【中图分类号】R167【文献标志码】A
近年来，艾滋病病毒(HIV)迅速传播，性传播已逐渐成为主要传播途径[1，2]。暗娼是容易传播艾滋病病毒的高危人群，也是艾滋病病毒性传播的最普遍方式，对于普通人群有着较大的危害。我国艾滋病的防控经验表明，性交时坚持使用安全套不仅可以减少性病的传播，同时对于艾滋病的预防也具有重要意义。青田县作为我国艾滋病蔓延较为严重的地区，对其暗娼人群安全套使用情况进行调查就显得至关重要。本次研究对浙江省青田县的暗娼人员进行了问卷调查，探究其安全套使用情况和影响因素，旨在为当地的暗娼人员教育工作和艾滋病防控工作提供参考，取得满意结果，现报道如下。
1资料与方法
11调查对象
于青田县内可能存在暗娼的场所进行调查，向暗娼人员详细说明此次调查的目的和具体过程，受调查者均签署知情同意书并可根据其意愿随时终止调查。访问时均为单独访问，保证了调查对象的隐私。访问地点为发廊、小旅店、路边、公园、招待所、出租屋等场所。受调查女性均在1年内与陌生男性发生过口交、性交、肛交等有偿性交易行为。
12方法
本次试验首先进行了调查员培训，同时结合既往调查经验，列举了青田县内有潜在可能性存在暗娼的消费场所若干。所有调查员依据分配到达指定地点，以问询的形式得到暗娼女性的知情同意后，于单独房间内对暗娼人员进行问卷调查和相关问询。调查内容主要有近期安全套使用情况，以及年龄、婚姻状况、文化程度、艾滋病相关知识掌握情况等。调查时由调查人员辅助被调查者填写调查问卷，调查结束后需仔细复查调查问卷填写的完整性和规范性，保证调查问卷的准确性和可用性。对于被调查者的问题和疑问需当场解决，防止由于被调查者的理解问题而产生误差。调查流程严格按照培训课程所授进行，保证了调查结果的严谨、准确。
13统计学方法
统计全部数据录入Excel表格，应用SPSS190数据分析软件处理数据。计量资料以(±s)表示，计数资料以百分数表示，采用χ2检验，P<005表示差异有统计学意义。
2结果
21一般情况
估计青田县内可能存在暗娼人数为230人，本次接受调查者共178例，受调查率为7739%。本次受调查暗娼平均年龄(3185±716)岁，年龄最小者14岁，年龄最大者59岁，其中<30岁者共有74例，占比4157%，年龄≥30岁者104例，占比5843%；已婚者共116例，占比6517%，未婚者共62例，占比3483%；初中及以下学历者共140例，占比7865%，初中以上学历者共48例，占比2697%；了解艾滋病相关知识者共33例，占比1854%，对艾滋病知识不甚了解者共145例，占比8146%。
22安全套使用情况
暗娼最近一次与客人发生性行为时使用安全套者共118例，安全套使用率为6629%。在近一个月内暗娼人员进行性交易时，每次都使用安全套者共62例(3483%)，偶尔使用者87例(4888%)，从未使用者29例(1629%)。
23安全套使用因素分析
由于暗娼最近一个月是否每次都使用安全套这一指标更能反映危险性行为的情况，因此将该指标与其他可能的影响因素进行对比分析[3，4]。根据暗娼人员的不同特征进行分类，具体包括年龄、婚姻状况、文化程度、艾滋病相关知识掌握情况等，比较上述因素对于暗娼安全套使用率的影响。结果显示年龄小于30岁、未婚、初中以上学历、了解艾滋病相关知识的暗娼女性有较高的安全套使用率，差异有统计学意义(P<005)。见表1。
3讨论
艾滋病即获得性免疫缺陷综合症，由人类感染艾滋病病毒(HIV)所引起。HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡[5]。艾滋病病毒主要通过性传播、血液传播和母婴传播等三种方式进行传播。就性传播而言，目前最有效的预防艾滋病的办法就是在性交时坚持正确使用安全套。经科学研究表明，安全套可以有效降低感染艾滋病的风险，预防感染有效性高达86%[6，7]。以泰国实践为例，泰国政府于1991年实行“100%安全套计划”，计划施行后泰国暗娼人群的性病和艾滋病的发病率均出现了明显的下降。
青田县位于浙江省东南部，是我国著名的石雕之乡，全国金融十强县。青田县城市基础设施建设完备，娱乐产业较为发达，致使一些当地妇女选择从事性服务行业，而这些暗娼女性也是传播性病和艾滋病的主要媒介。青田县暗娼年龄多大于30岁，多数暗娼已经结婚，同时暗娼女性多学历较低，以初中文化及以下为主，暗娼女性对于艾滋病的危害也没有较多的了解。分析原因为年龄小于30岁的未婚暗娼女性，多会选择酒店、宾馆等中高档场所，同时青田县教育相对欠发达，文化程度较低且艾滋病知识宣传力度较弱。, 百拇医药(傅正军 兰岩菊)
【关键词】暗娼；艾滋病；安全套；影响因素
【中图分类号】R167【文献标志码】A
近年来，艾滋病病毒(HIV)迅速传播，性传播已逐渐成为主要传播途径[1，2]。暗娼是容易传播艾滋病病毒的高危人群，也是艾滋病病毒性传播的最普遍方式，对于普通人群有着较大的危害。我国艾滋病的防控经验表明，性交时坚持使用安全套不仅可以减少性病的传播，同时对于艾滋病的预防也具有重要意义。青田县作为我国艾滋病蔓延较为严重的地区，对其暗娼人群安全套使用情况进行调查就显得至关重要。本次研究对浙江省青田县的暗娼人员进行了问卷调查，探究其安全套使用情况和影响因素，旨在为当地的暗娼人员教育工作和艾滋病防控工作提供参考，取得满意结果，现报道如下。
1资料与方法
11调查对象
于青田县内可能存在暗娼的场所进行调查，向暗娼人员详细说明此次调查的目的和具体过程，受调查者均签署知情同意书并可根据其意愿随时终止调查。访问时均为单独访问，保证了调查对象的隐私。访问地点为发廊、小旅店、路边、公园、招待所、出租屋等场所。受调查女性均在1年内与陌生男性发生过口交、性交、肛交等有偿性交易行为。
12方法
本次试验首先进行了调查员培训，同时结合既往调查经验，列举了青田县内有潜在可能性存在暗娼的消费场所若干。所有调查员依据分配到达指定地点，以问询的形式得到暗娼女性的知情同意后，于单独房间内对暗娼人员进行问卷调查和相关问询。调查内容主要有近期安全套使用情况，以及年龄、婚姻状况、文化程度、艾滋病相关知识掌握情况等。调查时由调查人员辅助被调查者填写调查问卷，调查结束后需仔细复查调查问卷填写的完整性和规范性，保证调查问卷的准确性和可用性。对于被调查者的问题和疑问需当场解决，防止由于被调查者的理解问题而产生误差。调查流程严格按照培训课程所授进行，保证了调查结果的严谨、准确。
13统计学方法
统计全部数据录入Excel表格，应用SPSS190数据分析软件处理数据。计量资料以(±s)表示，计数资料以百分数表示，采用χ2检验，P<005表示差异有统计学意义。
2结果
21一般情况
估计青田县内可能存在暗娼人数为230人，本次接受调查者共178例，受调查率为7739%。本次受调查暗娼平均年龄(3185±716)岁，年龄最小者14岁，年龄最大者59岁，其中<30岁者共有74例，占比4157%，年龄≥30岁者104例，占比5843%；已婚者共116例，占比6517%，未婚者共62例，占比3483%；初中及以下学历者共140例，占比7865%，初中以上学历者共48例，占比2697%；了解艾滋病相关知识者共33例，占比1854%，对艾滋病知识不甚了解者共145例，占比8146%。
22安全套使用情况
暗娼最近一次与客人发生性行为时使用安全套者共118例，安全套使用率为6629%。在近一个月内暗娼人员进行性交易时，每次都使用安全套者共62例(3483%)，偶尔使用者87例(4888%)，从未使用者29例(1629%)。
23安全套使用因素分析
由于暗娼最近一个月是否每次都使用安全套这一指标更能反映危险性行为的情况，因此将该指标与其他可能的影响因素进行对比分析[3，4]。根据暗娼人员的不同特征进行分类，具体包括年龄、婚姻状况、文化程度、艾滋病相关知识掌握情况等，比较上述因素对于暗娼安全套使用率的影响。结果显示年龄小于30岁、未婚、初中以上学历、了解艾滋病相关知识的暗娼女性有较高的安全套使用率，差异有统计学意义(P<005)。见表1。
3讨论
艾滋病即获得性免疫缺陷综合症，由人类感染艾滋病病毒(HIV)所引起。HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡[5]。艾滋病病毒主要通过性传播、血液传播和母婴传播等三种方式进行传播。就性传播而言，目前最有效的预防艾滋病的办法就是在性交时坚持正确使用安全套。经科学研究表明，安全套可以有效降低感染艾滋病的风险，预防感染有效性高达86%[6，7]。以泰国实践为例，泰国政府于1991年实行“100%安全套计划”，计划施行后泰国暗娼人群的性病和艾滋病的发病率均出现了明显的下降。
青田县位于浙江省东南部，是我国著名的石雕之乡，全国金融十强县。青田县城市基础设施建设完备，娱乐产业较为发达，致使一些当地妇女选择从事性服务行业，而这些暗娼女性也是传播性病和艾滋病的主要媒介。青田县暗娼年龄多大于30岁，多数暗娼已经结婚，同时暗娼女性多学历较低，以初中文化及以下为主，暗娼女性对于艾滋病的危害也没有较多的了解。分析原因为年龄小于30岁的未婚暗娼女性，多会选择酒店、宾馆等中高档场所，同时青田县教育相对欠发达，文化程度较低且艾滋病知识宣传力度较弱。, 百拇医药(傅正军 兰岩菊)