不同治疗方案下输卵管妊娠患者的生育结局研究(2)
1资料与方法11一般资料
以2009年1月至2012年12月我院收治的362例输卵管妊娠患者为研究对象,均经临床体征、停经时间、血液人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)浓度、阴道超声及部分患者血液孕酮检测的方式确诊为输卵管妊娠,其中期待疗法98例(A组),药物治疗120例(B组),手术治疗144例(C组),3组患者在年龄、血β‐HCG、停经天数等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12诊断标准
停经31~65d;无药物禁忌症;输卵管包块直径≤4cm;无明显内出血;β-HCG<2000U/L[2];输卵管妊娠未发生破裂或流产;宫旁出现低回声区20~60cm[3]。
13治疗方法
药物治疗:米非司酮150mg,1次/d;氨甲蝶呤50mg/m2 ,单次肌注。期待疗法:每天注意观察患者的生命体征、腹痛变化及阴道流血情况;每2d测血HCG 1次,每3d复查盆腔B 超1次。其适应证包括:疼痛轻微,出血少;B超检查盆腔附件包块直径2~4cm以内;估计子宫直肠陷凹积液<100mL;无腹内出血;血HCG测定在<1000 IU/L ......
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