3讨论

    31瘢痕子宫隐性不完全破裂的发生率

    子宫破裂的发生率与经济条件、所受教育程度、既往剖宫产率有关。近年来，国内剖宫产率从60年代的5%左右上升至40%～60%左右，甚至高达70%～80%，随之也带来许多问题，有资料显示瘢痕子宫再次妊娠分娩，子宫破裂危险性增加027%[3]。据美国妇产科学会研究表明，有剖宫产史孕妇阴道试产中，子宫古典切口或T形切口者子宫破裂率为4%～9%，子宫下段纵口者子宫破裂率为1%～7%，子宫下段横切口者子宫破裂率为01%～15%[4]。本文报道，瘢痕子宫妊娠发生子宫隐形不完全破裂的发生几率为488%。提示瘢痕子宫在妊娠晚期阴道试产的过程中存在着很大的隐患，需要医务工作者加强对瘢痕子宫隐性不完全破裂的正确的早期识别并正确处理，以最大程度地减少母儿严重并发症的发生[5]。

    32瘢痕子宫隐性不完全破裂的相关危险因素

    (1)与两次妊娠间隔的时间长短有关：目前普遍认为剖宫产过后2 ～ 3 年再次妊娠是较为安全的。本文报道2例患者两次妊娠间隔的时间分别为9个月与5年 ......