ICSI周期卵子成熟度对胚胎发育与临床结局的影响(3)
32卵子成熟度与ICSI中的多精受精ICSI术后多原核合子的发生率约为37%,多见于3PN,≥ 4PN极为罕见,形成率仅为004%。与上述结果一致,本研究结果表明,A组共有8枚形成多原核,且均为3PN合子,ICSI术后多原核合子的发生率为678%;对照组共有13枚多原核,且均为3PN合子,ICSI后多原核合子的发生率为113%。
有研究报道,ICSI术后3PN合子具有第一极体(完整或是碎片状),但无第二极体,说明第三个原核可能是未排除的第二极体形成的[9] 。第二极体未排出的原因有:(1)ICSI术分裂中期的细胞受损。(2)第一次减数分裂的纺锤体重新排布,促使染色体多极分离。多极分离产生的染色体独立形成原核, 导致多原核的发生。(3)注入精子过程中损害了细胞骨架,引起第二次减数分裂纺锤体的方向错误。(4)hCG日血清中的激素水平异常;Sachs等[10]研究发现对药物有高反应的患者经常产生相应的更多的未成熟卵子,并以多个不成熟卵和高E2水平为标志,可能与第二极体的排出障碍有关。(5)少精、无精症患者的二倍体精子被注入卵母细胞中 ......
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