保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术后患者性生活质量观察(2)
临床研究发现，出现以上并发症的主要原因是由于常规根治性子宫切除术着重强调对肿瘤的根治性，而缺乏盆腔结构的细微解剖和对自主神经的保护，术中操作时常需将紧贴盆壁的子宫韧带切断。手术不仅破坏了生殖系统的完整性(子宫、宫颈、阴道上部切除)，而且损伤了盆腔自主神经，从而使性器官的性神经反射不全或中断，最终影响到患者术后的性生活质量。因此，在术中如何减少或避免对盆腔自主神经的损伤，保证性神经通路的完整性，是防止和减少性功能障碍发生的关键。很多文献＼[7-10＼]报道，保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术对患者术后性功能的恢复优于传统的宫颈癌根治术，表明神经通路的完整性在患者术后性功能恢复中起重要作用。在本研究中，通过随访发现术后6个月研究组和对照组性功能障碍的发生率分别为23.1%和80.8%，两组比较差异有显著性(P<0.05)，表明盆腔自主神经的完整性对维持正常性功能有着重要作用。在术后6个月、1年，研究组的FSFI总分均高于对照组(P<0.05)。在术后1年，研究组的FSFI评分与术前比较差异无显著性(P>0.05)，而对照组的FSFI评分与术前比较差异有显著性(P<0.05) ......
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