腰麻及硬膜外麻醉联合应用于产科分娩镇痛的临床探讨(2)
目前,产科分娩应用最多且最为有效的镇痛方法就是椎管内阻滞麻醉。本次研究结果显示,采用腰-硬联合麻醉的研究组和硬膜外阻滞麻醉的对照组在第一产程末和第二产程末的镇痛效果比较无显著性差异(P>0.05)。表明硬膜外阻滞麻醉和腰-硬联合麻醉用于分娩镇痛均能取得良好的镇痛效果\[11\]。研究还显示,研究组的罗哌卡因总用量显著少于对照组,麻醉起效时间显著短于对照组(P<0.05)。这提示腰-硬联合麻醉可有效缩短起效时间,减少罗哌卡因用量,更能满足分娩镇痛要求的给药方便、起效迅速、可靠性好等要求\[12\]。究其原因就是腰硬联合麻醉时,先将药物通过腰麻针注入到蛛网膜下腔,然后拔出腰麻针,再通过硬膜外的穿刺针置一根很细的管子进到硬膜外腔,这样就可以持续给药到硬膜外腔,辅助腰麻的麻醉效果\[12,13\]。腰硬联合麻醉不仅起效快速,镇痛完善 ......
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