产后6至8周盆底筛查结果分析(附2200例临床病例)

http://www.100md.com 2016年5月1日 《中国性科学》2016年第5期

     [摘要]目的：总结产后6至8周妇女盆底功能情况，探讨产后盆底损伤的因素。方法：对2200例产后6至8周妇女盆底筛查结果进行回顾性分析。结果：在1126例阴道分娩病例中，盆底Ⅰ类肌力不正常率为34.28%，Ⅱ类肌力不正常率为19.54%：剖宫产1074例，盆底Ⅰ类肌力不正常率为35.67%，Ⅱ类肌力不正常率为21.6%，两组的两类肌力不正常率比较，均为P>0.05(^aP=1.2l，^bP=O.98)，差异无统计学意义：阴道分娩组盆底动态压力不正常率为69.98%，剖宫产组盆底动态压力不正常率为41.06%，两组比较P<0.05(P=0.000)，差异有统计学意义；分娩组压力性尿失禁发生率为28.06%，剖宫产组压力性尿失禁发生率为27.09%，两组比较P>0.05(P=0.611)，差异无统计学意义；阴道分娩组盆腔脏器脱垂发生率为31.34%，剖宫产组盆腔脏器脱垂发生率为15.64%，两组比较P<0.05(P=0.000)，差异有统计学意义。结论：妊娠和分娩是盆底功能障碍的高危因素，阴道分娩对盆底功能损伤更严重，与阴道分娩比较，剖宫产可以降低子宫、阴道脱垂的发生，但并不减少产后压力性尿失禁的发生。

    [关键词]

    分娩方式；盆底筛查；盆底功能障碍

    [中图分类号]R711.5 [文献标志码]A

    女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction，PFD)，根据盆底肌群受损的不同，出现盆腔器官脱垂(pelvic organ pro-lapse，POP)、尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)和粪失禁(fecal incontinence，FI)等一系列临床表现。

    盆底功能障碍的主要原因是妊娠和分娩双重因素 ......