儿童包茎的治疗进展(3)
5关于儿童包皮环切的争论
儿童期间是否要积极进行包皮环切存在争议,其利弊较难权衡。大多儿童特别是12岁前的儿童手术一般需要全身麻醉,住院卧床时间较长,麻醉具有风险及弊端,伤口愈合时间较长,换药时疼痛明显等原因使很多家长不愿意选择手术。不管成人还是儿童包皮环切都存在并发症和手术风险[26]。儿童期间进行手术,如果包皮切除过多,成年后可能存在包皮过短的情况,对性功能可能有影响[27]。有观点认为包皮切除可有效降低阴茎癌的发生率,但是常规进行包皮环切的以色列和包皮环切不普及、生活水平高的北欧国家,阴茎癌的发生率均很低,无显著差异,说明只要养成好的卫生习惯,可以避免阴茎癌[28]。在20世纪60年代新生儿包皮环切术非常普及的美国,到了90年代,从原来的90%降到了64%,而且还有下降趋势。1999年美国儿科学又回到了认为没有包皮环切的医学需要的立场上来[29]。《实用小儿泌尿外科学》认为婴幼期的包茎,应先将包皮反复上翻,以便扩大包皮口,大部分小儿只要包皮能较容易地上翻 ......
您现在查看是摘要页,全文长 3894 字符。
儿童期间是否要积极进行包皮环切存在争议,其利弊较难权衡。大多儿童特别是12岁前的儿童手术一般需要全身麻醉,住院卧床时间较长,麻醉具有风险及弊端,伤口愈合时间较长,换药时疼痛明显等原因使很多家长不愿意选择手术。不管成人还是儿童包皮环切都存在并发症和手术风险[26]。儿童期间进行手术,如果包皮切除过多,成年后可能存在包皮过短的情况,对性功能可能有影响[27]。有观点认为包皮切除可有效降低阴茎癌的发生率,但是常规进行包皮环切的以色列和包皮环切不普及、生活水平高的北欧国家,阴茎癌的发生率均很低,无显著差异,说明只要养成好的卫生习惯,可以避免阴茎癌[28]。在20世纪60年代新生儿包皮环切术非常普及的美国,到了90年代,从原来的90%降到了64%,而且还有下降趋势。1999年美国儿科学又回到了认为没有包皮环切的医学需要的立场上来[29]。《实用小儿泌尿外科学》认为婴幼期的包茎,应先将包皮反复上翻,以便扩大包皮口,大部分小儿只要包皮能较容易地上翻 ......
您现在查看是摘要页,全文长 3894 字符。