三种微创术式治疗重度良性前列腺增生症有效性和安全性评价(3)

http://www.100md.com 2016年9月1日 《中国性科学》2016年第9期

     综上所述，治疗重度前列腺增生时，绿激光汽化术具有止血好、在院天数少及尿管保留天数少的优势，但也存在一些不足，如汽化时间长、花费高，拔除尿管后早期急性尿潴留风险高、术后易发生残余腺体感染、残余腺体汽化不完全等。如能克服以上不足，PVP一定能得到更广泛的应用。PKEP也取得了很好的效果，但包膜易于穿孔，发生尿外渗，易发生术后出血。我们认为对于重度BPH，PVP可作为长期服用抗凝药物及轻度凝血功能障碍的患者的首选治疗，尤其是对于高龄体弱的患者有可能代替TURP，具有广阔的应用前景。由于PKEP也取得了很好的效果，但手术操作难度大，技术不熟练者应在上级医师指导下谨慎应用。但PKEP及PKVP均不能代替TURP，可根据患者情况选用不同的手术方式。PVP和TURP、PVP和PKEP也可联用。

    参考文献

    [1]Thiruchelvam N. Surgical therapy for benign prostatic hypertrophy/bladder outflow obstruction. Indian J Urol ......