经耻骨后与腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的疗效观察(2)
1.2研究方法
对照组采取经耻骨后前列腺癌根治术治疗：患者仰卧位，头位比脚位低约30°，气管内插管全麻，置入导尿管排空膀胱，留置尿管，行下腹正中切口，切断耻骨前列腺韧带，分离前列腺并切断部分尿道，分离精囊，探查转移，止血，切开膀胱，连接尿道与膀胱，留置气囊导尿管等操作。
观察组19例患者采取腹腔镜前列腺癌根治术治疗，具体步骤为：气管内插管全麻。取仰卧位，头位比脚位低约30°，肩部放置软垫，并以肩托固定。腿部绑抗血栓气带，两腿稍分开，监视器置于病人两腿之间，以便术中尿道或直肠操作。手术按照Montsouris法进行。建立CO2人工气腹，保持气腹压力在15mmHg左右，然后将5个Trocar插入腹部并排成扇形，探查腹部，首先进行盆腔淋巴结清扫术，并送快速病理，再根据Montsouris的指导方法进行手术治疗。后将腹压调整到5mmHg，观察手术部位及创面止血是否完全。最后在左下腹位置放置引流管。
1.3观察指标
对比两组手术时间，观察两组手术出血量，留置导尿管时间，住院时间以及术中和术后并发症情况。患者出院后进行随访观察完全尿控率及生化复发率情况 ......
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对照组采取经耻骨后前列腺癌根治术治疗：患者仰卧位，头位比脚位低约30°，气管内插管全麻，置入导尿管排空膀胱，留置尿管，行下腹正中切口，切断耻骨前列腺韧带，分离前列腺并切断部分尿道，分离精囊，探查转移，止血，切开膀胱，连接尿道与膀胱，留置气囊导尿管等操作。
观察组19例患者采取腹腔镜前列腺癌根治术治疗，具体步骤为：气管内插管全麻。取仰卧位，头位比脚位低约30°，肩部放置软垫，并以肩托固定。腿部绑抗血栓气带，两腿稍分开，监视器置于病人两腿之间，以便术中尿道或直肠操作。手术按照Montsouris法进行。建立CO2人工气腹，保持气腹压力在15mmHg左右，然后将5个Trocar插入腹部并排成扇形，探查腹部，首先进行盆腔淋巴结清扫术，并送快速病理，再根据Montsouris的指导方法进行手术治疗。后将腹压调整到5mmHg，观察手术部位及创面止血是否完全。最后在左下腹位置放置引流管。
1.3观察指标
对比两组手术时间，观察两组手术出血量，留置导尿管时间，住院时间以及术中和术后并发症情况。患者出院后进行随访观察完全尿控率及生化复发率情况 ......
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