58例先天性阴道发育异常临床分析(2)

http://www.100md.com 2016年9月1日 《中国性科学》2016年第9期

     染色体检查共18例，其中1例为46，XY，诊断为完全型雄激素不敏感综合征；另外1例先天性无阴道患者核型为46，XX inv(9)；其余均为正常女性核型46，XX。性激素检查共20例，其中1例完全型雄激素不敏感综合征患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)值偏高；1例先天性无阴道患者泌乳素(PRL)为108.69ng/mL，后行核磁共振(MRI)排除垂体微腺瘤。

    1.5合并生殖系统、泌尿系统畸形及病变

    结合B超和术中所见，各类阴道发育异常合并的子宫发育畸形情况见表3。58例阴道发育异常患者中有49例行肾脏B超和泌尿系造影检查，其中肾脏发育异常12例(24.49%)。先天性无阴道患者16例均行肾脏B超，其中1例单侧肾缺如；阴道闭锁患者中有9例行肾脏B超或泌尿系造影检查，其中1例发现一侧肾较小，旋转不良；阴道斜隔患者10例均行肾脏B超，均伴有斜隔侧肾缺如；12例阴道纵隔及2例阴道横隔患者泌尿系B超均未发现异常。

    1.6治疗方法

    16例先天性无阴道患者中，1例采取顶压法，15例行人工阴道成形术，其中乙状结肠代阴道2例，腹腔镜下腹膜代阴道13例；术中发现卵巢冠囊肿1例 ......