80例输精管道梗阻性无精子症的临床诊断及治疗(3)
在治疗上，附睾输精管吻合术适用于临床上各种原因引起的梗阻部位，但在进行输精管造影前要确保输精管通畅，同时根据术中探查结果确定吻合部位，吻合部位要选在附睾体尾部[9，10]，因此处附睾管和输精管管径相差较大，这点要值得临床注意。
结果显示采用附睾输精管治疗后患者输精管再通率很高，这和手术技巧是分不开的，我们体会首先是围手术期要注意病例选择，排除睾丸造精不良或者射精病变，有前列腺炎症者要术前抗生素治疗，电切范围要保持在膀胱颈和外括约肌之间，短切和薄切要相近，尽量少在射精管口电凝[8，11，12]。术中由助手伸入食指挤压前列腺或精囊，观察创面是否有乳白色、褐色或暗红色液体流出，确定电切深度和范围。另外在显微镜下要仔细辨别附睾管腔 ......
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结果显示采用附睾输精管治疗后患者输精管再通率很高，这和手术技巧是分不开的，我们体会首先是围手术期要注意病例选择，排除睾丸造精不良或者射精病变，有前列腺炎症者要术前抗生素治疗，电切范围要保持在膀胱颈和外括约肌之间，短切和薄切要相近，尽量少在射精管口电凝[8，11，12]。术中由助手伸入食指挤压前列腺或精囊，观察创面是否有乳白色、褐色或暗红色液体流出，确定电切深度和范围。另外在显微镜下要仔细辨别附睾管腔 ......
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