40例宫角妊娠关注性刮宫和宫腔镜治疗后受孕率对比(2)

http://www.100md.com 2016年9月1日 《中国性科学》2016年第9期

     1.1.2诊断标准结合《妇科学》[2]对宫角妊娠的诊断标准确诊：患者出现腹痛、阴道流血；扪及子宫呈不对称增大、子宫角呈一侧增大；圆韧带位置外移；胎盘滞留于子宫角部。

    1.1.3纳入标准年龄20～35岁之间；均符合以上诊断标准；均签署知情同意书。

    1.1.4排除标准年龄小于20岁和大于35岁；不符合以上诊断者；拒绝签署知情同意书和不配合治疗者；合并严重心、肝、肾等原发性疾病者；精神病患者和智力、语言障碍者。

    1.1.5剔出、脱落和中止标准剔除标准为纳入后中途发现不符合标准者，或试验中未能按照研究要求参与试验者。脱落标准为未完成试验或自行停止治疗或中途放弃参与者，资料不全影响疗效判断者。中止标准为出现不良事件或不良反应者，或试验过程中发现重大问题者被迫停止治疗者。

    1.2治疗方案

    1.2.1对照组治疗方案仅在B超监测下行刮宫术，对出血较多或怀疑宫角破裂者则改开腹手术治疗。

    1.2.2观察组治疗方案患者取膀胱截石位，全身麻醉成功后在腹腔镜下行盆腔检查，或在膀胱充盈情况B超测量子宫尺寸，观察宫腔内、宫角处及附件等是否出现孕囊或/和包块，0.9%氯化钠溶液冲洗、灌注宫腔 ......