睾丸扭转临床诊治体会
[摘要]目的：提高睾丸扭转的早期诊断和治疗水平，降低急性睾丸扭转的误诊。方法：回顾性分析36例睾丸扭转患者的临床资料，结合文献进行总结。36例患者年龄3-32岁，平均11.6岁，左侧29例，右侧7例，无双侧同时发病者；发病至确诊时间6h～7d。结果：36例行手术探查，22例术中证实睾丸扭转坏死而行睾丸切除术，14例行睾丸复位术，除其中1例术后出现睾丸萎缩，其他均已治愈。结论：对于睾丸扭转，早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的重要手段。
[关键词]睾丸扭转；诊断；治疗
睾丸扭转是泌尿外科常见的主要急诊之一，年龄低于18岁的男性中年均发病率为3.8/100000，约占阴囊急性疾病的10%-15%，睾丸扭转接受手术治疗者，约42%行睾丸切除术。睾丸扭转的典型表现是突发单侧睾丸剧烈疼痛，部分患者伴恶心呕吐。由于基层医生对睾丸扭转认识不足，难以及时的识别，及时治疗，导致睾丸缺血性坏死或睾丸萎缩，最终需要睾丸切除。因此，当患者出现阴囊急诊时必须排除睾丸扭转。扭转4～8h后出现永久性缺血损伤。延迟治疗可能降低生育能力，或可能导致睾丸切除。尽早发现和及时手术探查是提高睾丸存活率的关键。我院于1998年1月至2013年9月共诊治睾丸扭转39例，现报告如下。
1.临床资料
本组研究中共36例患者诊断为睾丸扭转，平均年龄(12.8±10.5)岁，左侧29例，右侧7例，均系单侧发病，无双侧同时扭转病例，发病至确诊时间6h～7d。<6h 1例，<12h 1例，<24h4例，24h～3d 19例，3d～7d 11例。36例均以突发单侧阴囊内睾丸疼痛就诊，疼痛逐渐加剧为持续性剧烈疼痛 ......
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[关键词]睾丸扭转；诊断；治疗
睾丸扭转是泌尿外科常见的主要急诊之一，年龄低于18岁的男性中年均发病率为3.8/100000，约占阴囊急性疾病的10%-15%，睾丸扭转接受手术治疗者，约42%行睾丸切除术。睾丸扭转的典型表现是突发单侧睾丸剧烈疼痛，部分患者伴恶心呕吐。由于基层医生对睾丸扭转认识不足，难以及时的识别，及时治疗，导致睾丸缺血性坏死或睾丸萎缩，最终需要睾丸切除。因此，当患者出现阴囊急诊时必须排除睾丸扭转。扭转4～8h后出现永久性缺血损伤。延迟治疗可能降低生育能力，或可能导致睾丸切除。尽早发现和及时手术探查是提高睾丸存活率的关键。我院于1998年1月至2013年9月共诊治睾丸扭转39例，现报告如下。
1.临床资料
本组研究中共36例患者诊断为睾丸扭转，平均年龄(12.8±10.5)岁，左侧29例，右侧7例，均系单侧发病，无双侧同时扭转病例，发病至确诊时间6h～7d。<6h 1例，<12h 1例，<24h4例，24h～3d 19例，3d～7d 11例。36例均以突发单侧阴囊内睾丸疼痛就诊，疼痛逐渐加剧为持续性剧烈疼痛 ......
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