腹壁子宫内膜异位症的研究进展(1)

http://www.100md.com 2016年10月1日 《中国性科学》2016年第10期

     [摘要]腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis，AwE)是一种特殊类型的盆腔外子宫内膜异位症，最常见于剖宫产术后切口瘢痕处，目前临床尚无统一的诊治标准。其临床表现主要为切口瘢痕周围出现圆形或椭圆形的实性肿块及与月经相关的周期性渐进性疼痛等。诊断需详细询问病史，并结合临床表现及相关的辅助检查。药物治疗以甾体类激素、消炎药物为主，但临床疗效差。局部病灶切除术是I临床上常用的治疗AWE的有效手段。AWE虽是良性疾病但却会出现如复发、甚至恶变的恶性行为。

    [关键词]腹壁子宫内膜异位症；发病机制；诊治；转归

    子宫内膜异位症(endometriosis，EM)是指具有活性的子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔外的部位，是育龄期妇女的常见病。AWE是最常见的盆腔外子宫内膜异位症，是剖宫产术后远期并发症之一。随着我国剖宫产率的上升，AWE的发病率也增高，逐渐受到临床医生的重视。虽然结合临床表现和辅助检查不难诊断AWE，但目前尚缺乏统一的诊治标准。本文就其病因、临床表现、治疗、复发及预防等方面予以综述。

    1.AWE的发病率和病因

    1.1AWE的发病率

    Meyer于1903年报道了首例腹壁瘢痕子宫内膜异位症 ......