早泄的女性因素及临床对策(3)
4.男性因早泄而烦恼、痛苦、沮丧与来自女性的心理压力有关
早泄定义的争论,争论的问题往往集中于阴道内射精潜伏时间(IELT)。国际性医学学会(ISSM)的早泄定义认为是1min,但有的定义认为更短(如0.5min),有的定义说是更长(如2min)。目前这个时间的提出,既缺乏精确的实验依据,又缺少循证医学证据。阴道内射精潜伏时间的得出,如果来自患者自己的测量,患者既是被测量者,又是测量者,此时的性交过程受性交之外因素影响,已经不是正常的性反应了,因此准确性应该遭到质疑;如果是医生(或研究者)测量射精时间,遇到射精时间10min而自认为早泄的患者,及射精时间1min但自认为是正常的人,如何处理?样本量多大?得出的结论对于整个人类,是否具有指导意义?在这些问题没有得到回答之前,任何阴道内射精潜伏时间的标准的准确性不能不受到质疑。正因为此,学者们将阴道内射精潜伏时间长,但自己认为是早泄的男性,定为“早泄样射精功能障碍”型早泄。早泄样射精功能障碍的定义是主观认为射精过快,患者自己想象中的过早射精或者不能控制射精焦虑,实际插入阴道射精潜伏时间正常甚至很长,在将要射精时,控制射精能力降低,用其他精神障碍不能解释的焦虑。这就明显告诉我们,对于早泄的认定,阴道内射精潜伏时间长短并不重要,重要的是自己是否在意射精时间,是否因此而烦恼、痛苦、沮丧。
早泄根本就不是一个生物学意义上的疾病,而是社会通过女性,活生生地制造出来的一种男性的心理疾病。从进化论上看,早泄是一种优势的性行为 ......
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早泄定义的争论,争论的问题往往集中于阴道内射精潜伏时间(IELT)。国际性医学学会(ISSM)的早泄定义认为是1min,但有的定义认为更短(如0.5min),有的定义说是更长(如2min)。目前这个时间的提出,既缺乏精确的实验依据,又缺少循证医学证据。阴道内射精潜伏时间的得出,如果来自患者自己的测量,患者既是被测量者,又是测量者,此时的性交过程受性交之外因素影响,已经不是正常的性反应了,因此准确性应该遭到质疑;如果是医生(或研究者)测量射精时间,遇到射精时间10min而自认为早泄的患者,及射精时间1min但自认为是正常的人,如何处理?样本量多大?得出的结论对于整个人类,是否具有指导意义?在这些问题没有得到回答之前,任何阴道内射精潜伏时间的标准的准确性不能不受到质疑。正因为此,学者们将阴道内射精潜伏时间长,但自己认为是早泄的男性,定为“早泄样射精功能障碍”型早泄。早泄样射精功能障碍的定义是主观认为射精过快,患者自己想象中的过早射精或者不能控制射精焦虑,实际插入阴道射精潜伏时间正常甚至很长,在将要射精时,控制射精能力降低,用其他精神障碍不能解释的焦虑。这就明显告诉我们,对于早泄的认定,阴道内射精潜伏时间长短并不重要,重要的是自己是否在意射精时间,是否因此而烦恼、痛苦、沮丧。
早泄根本就不是一个生物学意义上的疾病,而是社会通过女性,活生生地制造出来的一种男性的心理疾病。从进化论上看,早泄是一种优势的性行为 ......
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