乙肝病人应注意检查乙肝病毒ＤＮＡ
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编辑同志：
我是一名慢性肝炎患者，最近，时常感到乏力，食欲也较以前下降了。几天前，我去医院检查，医生让我查肝功及二对半的同时，还让我查乙肝病毒DNA。请问：什么是乙肝病毒DNA？查乙肝病毒DNA有何临床意义？
沈阳 王晶
王晶读者：
乙肝病毒DNA是乙肝病毒的遗传物质。它是乙肝病毒复制的重要指标。检查乙肝病毒DNA对指导乙肝病人的用药和正确估计患者的预后效果都具有重要的临床意义。
1.乙肝病毒DNA是决定乙肝病人是否需要用药治疗的重要指标。当乙肝病人的乙肝病毒DNA为阳性时，表明乙肝病毒在病人体内复制活跃，需要使用抗病毒药物进行治疗；当乙肝病人的乙肝病毒DNA为阴性时，表明乙肝病毒在病人体内的复制不明显，则不需要用抗病毒药物进行治疗。
2.通过检查乙肝病毒DNA，可准确地判断病人由“大三阳”转为“小三阳”时的病情变化情况。当乙肝病人由“大三阳”转为“小三阳”时，如果乙肝病毒DNA为阴性，则说明患者的病情在好转。如果乙肝病毒DNA为阳性，则说明乙肝病毒发生了变异，患者的病情有加重的可能。建议病人定期复查肝功及B超。
3.通过检查乙肝病毒DNA，可正确评价乙肝病人的预后效果。乙肝病毒DNA为阴性的乙肝病人，预后较好；乙肝病毒DNA为阳性的乙肝病人，预后较差。
4.通过检查乙肝病毒DNA，可判断乙肝病人传染性的大小。乙肝病毒DNA为阴性的乙肝病人，传染性较小；乙肝病毒DNA为阳性的乙肝病人，传染性较大。
此外，对于那些乙肝表面抗原呈阴性，而e抗体或核心抗体等指标呈阳性的病人，也应进一步检查乙肝病毒DNA。如果其乙肝病毒DNA为阴性，则表示该患者曾感染过乙肝病毒，但其体内的病毒已被清除，不属于乙肝病人；如果其乙肝病毒DNA的检查为阳性，则表示该患者体内存在乙肝病毒，属于乙肝病人。这类乙肝病人表面抗原呈阴性的原因，可能与其体内的乙肝病毒含量较少有关。, 百拇医药(万众一)